问题分析:胫骨远端爆裂骨折是高速纵向压力造成胫骨下关节面粉碎性骨折,及胫骨远端粉碎性骨折,骨折片向四周爆裂但该处四周仅由皮肤包围,不能提供骨片向四周移位的空间,皮肤必然受到莫大张力形成水疱,甚至皮肤破裂,骨片尖端可刺破皮肤虽然是由内向外的开放骨折,不同于由外向内伤力造成的开放骨折,但决不能忽视感染的危险性在许多病例远端腓骨遭受弯曲或扭转伤力而骨折,且明显移位,肢体缩短。