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踝关节创伤性关节炎需要注意什么
我半年前因为打篮球左脚踝受伤,到现在都没恢复,专科检查了,说是踝关节创伤性关节炎,请问要注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
踝关节创伤性关节炎首先要注意尽量避免剧烈运动,做好不要受力或负重,不要长期久站,不要走路太多,还要避免局部吹风受凉,走路的时候最好戴个护踝保护关节。同时可以做一下针灸理疗,局部热敷等。
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创伤性关节炎需要结合病人的症状和相关的症状来判断病情。早期症状主要是指关节的疼痛。到了后期,关节的运动受到限制,关节变形,通常都是创伤性关节炎。这种情况下需要做外科手术,例如可以进行关节清除术,清除病变的滑膜,游离体,以及部分脱落的关节软骨。严重的肢体变形需要做人工关节置换,以使病人的关节功能得到恢复,使其达到正常的力量。
创伤性关节炎怎么治?
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主任医师
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创伤性关节炎可以通过服用消炎止痛药、人工关节置换等来治疗。对创伤性关节炎的防治要优先于治疗,如果出现关节或肌肉损伤,一定要到正规的医院检查,确定有没有器质性病变。如果患有外伤性关节炎,可以通过针灸、推拿、小针刀等理疗,如果没有效果,可以选择消炎止痛、关节内注射等药物。如果病情没有改善,可以采用截骨术或者人工关节置换术。
怎么检查创伤性关节炎
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一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。病人有创伤性关节炎,通常应做有关体格检查和有关辅助检查,例如,病人发生关节部位疼痛,局部可有压痛,一般病人在主动或被动的活动中,将产生明显限制。如果发现有这种症状,就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象,做关节活动,发生关节交锁,有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者,他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态,等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗,其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。
踝关节创伤性关节炎怎么治疗
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踝关节损伤性关节炎主要是为了缓解疼痛,恢复关节运动功能,改善关节活动度,恢复关节稳定性。主要有以下几种疗法:1.药物治疗:可以减轻病人的痛苦,提高关节的运动能力;2.关节腔内注入透明质酸能使关节粘弹性得到修复,保护关节软骨,减轻炎症。与地塞米松配合使用具有抗炎镇痛、减轻软骨细胞损伤、促进软骨修复、保护关节功能等功效;3.外科治疗:目前治疗踝关节外伤性关节炎的黄金标准是外科治疗,主要有:(1)用清洗和清除病变关节的软骨,使其在关节腔中形成的纤维束和增生的软骨,以缓解其临床表现;(2)将自体骨软骨或异体骨软骨植入损伤的踝部,可以减轻踝关节的痛苦,提高踝关节的机能;(3)踝关节融合,对于重度创伤性关节炎,可以通过关节融合来达到短期和中期的疗效,可以减轻踝关节的痛苦,但也会引起足和其它关节的退化,从而造成关节的功能紊乱;(4)全踝部置换手术,其目的是为了改善膝关节的运动和稳定性,重建下肢的力学轴。但其术后并发症较多,4.生物干预。
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退行性骨关节炎,又称骨关节炎,实际上不是炎症,而是主要的退行性。属于关节过早老化,尤其是关节软骨老化。它也被称为老年性关节炎。有观点认为骨关节炎是一种退行性疾病,目前还没有办法从根本上治疗骨关节炎。
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踝关节创伤性关节炎的治疗方法有:理疗,中药泡洗,外用药物等治疗方法。中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失。严重的肿痛可以适当的口服用药。
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踝关节创伤性关节炎常用的治疗方法有物理疗法,如针灸、红外线、运动疗法:游泳、太极拳、药物疗法:药物疗法只能减缓体表症状,不能阻止骨关节炎的发展,目前还没有完全能够恢复骨关节炎的药物。
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