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脊柱侧弯的保守治疗方法
发现两年了,脊柱侧弯,有骨刺挺大的,腰疼,左边身子发麻,脊柱侧弯保守治疗方法有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
脊柱侧弯保守治疗方法可以牵引,正骨推拿治疗,配合针灸。患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变。
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宝宝脊柱侧弯症状表现如下:首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
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脊柱侧弯成人治疗方法如下:在临床上,对于成年后的脊椎侧弯症治疗,需要考虑患者的身体状况以及侧弯角的大小。对于侧弯角小于30度的患者,一般都是采用保守疗法,通过佩戴支具进行固定,并进行脊柱的正确康复锻炼,这样可以预防侧弯的进一步恶化,并且建议患者在日常生活中要避免脊椎的负担,并要做好保暖工作。如果患者的脊椎侧弯角大于30度,同时伴有胸廓发育异常,患者的日常生活受到一定程度的限制,一般要采用切开矫正和植骨内固定来进行治疗。
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主任医师
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脊柱侧弯治疗方法如下:脊柱侧曲的严重程度不同,需要采取的治疗和运动方式也不相同。如果是自身的脊椎侧曲,需要通过治疗手段来纠正。如果是轻度分脊柱侧弯的患者,可以定制一个支架,根据侧弯程度的变化来调整这个支具的角度,从而矫正患者的脊椎侧曲。如果是脊柱侧曲比较严重,而且角度比较大,需要做手术来矫正。日常生活中,建议患者多做瑜伽、游泳等运动来改善情况,还要定期复查。
脊柱侧弯做什么检查
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主任医师
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脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。
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儿童脊柱侧弯的治疗要看其类型和严重性,具体有以下几种:1、功能性脊柱侧弯:最多的是脊柱侧弯,通过调整姿势可以得到矫正。2、原发性脊柱侧弯:如果是10度以内的,可以用简单的支架进行矫正,如果是20度以上的,可以采用外科治疗。3、先天性脊柱侧弯:保守治疗无效,应尽早进行手术治疗。4、脊柱侧弯合并有骨病和肿瘤,必须要找出原因,然后进行针对性的治疗。
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造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍,造成这种情况的原因目前还不清楚,临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常,比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常,从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯,主要是因为神经肌肉的力量不均衡,从而造成了脊椎的病理性的扭曲,从而出现了后凸或者侧弯。此外,也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致,比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。
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不能进行保守治疗,如果孩子的侧弯角度在30°-40°,而且还有1年以上的生长发育潜能;或者从初次确诊开始起进展已达到10°,且目前的角度超过25°的,建议进行保守治疗。尤其是非先天性半椎体畸形、非神经肌肉型脊柱侧弯的病人,最为适合。
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