问题分析:考虑为痔疮,表现为便血、脱出,坠痛。便血为内痔早期主要症状,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,痔疮是直肠静脉曲张造成的症状,痔疮应早期预防,做到不久蹲厕所,用热水坐浴,保持肛门卫生,促进血液循环。