问题分析:痔疮和直肠癌的鉴别主要从症状和体征,症状上痔疮主要表现为肛缘肿物,伴或不伴疼痛,便血,色鲜红,间断发作,大便正常,而直肠癌一般无明显疼痛,便血,色泽灰暗,伴粘液,大便习惯改变,大便不畅,下坠感,伴有消瘦,乏力,贫血等问题,直肠指检可以很明确的区分痔疮和直肠癌。