胆囊大怎么治疗

调整情绪，暴怒伤肝，应积极控制情绪，减少大动肝火的频率，若症状较为严重，可寻求心理医生的帮助；规律生活习惯，养成合理的作息习惯，并适当增加活动量，饮食调摄，饮食应以清淡为主，可适当多吃苦瓜、杏仁、苦菊、芹菜、莲藕等食物。

一般情况下，急性胆囊炎建议及时就诊，通常采取手术治疗。具体分析如下：通常来讲，急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的，临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主，需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主，需注意的是，患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激，防止加重病情。

有胆囊炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，临床症状主要有右上腹剧痛或绞痛，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样或者可能为为持续性胀痛，但随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。如果症状比较轻微，建议注意一般治疗，即注意清淡饮食，避免吃生冷油腻的食物，有助于缓解症状；如果症状较重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿托品、消炎利胆片、去氢胆酸片、利胆片等。

胆囊增大很可能是炎症刺激和结石引起的胆汁淤积最后出现肿大的表现，需要及时做一下胆囊超声的检查或者是先做一下胆汁的检查，如果有结石的表现，需要及时使用腹腔镜手术进一步的对症处理会比较好。先做一下胆囊超声的检查或者是先做一下肝脏功能的检查确诊治疗。

直径较小，可以定期彩超随访观察，如果有疼痛感，可以采取利胆消炎的药物调理的，当胆囊息肉直径超过1cm，单发广基息肉，进食增长迅速，或者合并胆囊结石时，无论是否是胆固醇息肉，均应当考虑及时手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。

胆囊内的占位性病变，最多见的是胆囊内的结石以及胆囊内的息肉，胆囊内结石和息肉通过彩超检查多可以诊断。另外有可能是胆囊局部的肿瘤性疾病，需要积极和胆囊腺肌症做鉴别诊断，必要的时候需要做上腹部增强CT及核磁检查。还有可能出现胆囊内的其他病变，但是较少见，必要的时候需要抽血查一下肿瘤标记物，以及做造影检查等，进一步明确诊断。

胆囊管堵塞以后，胆囊颈部解剖不清，反复的炎症刺激可以造成手术的解剖困难，即使行手术，容易造成胆道损伤，术中一定要担心胆囊三角解剖结构，必要时可以行中转开腹或胆囊大部切除、单纯的胆囊减压、造瘘二次手术。

胆囊炎主治主要采取饮食药物和手术伤口疗法的，饮食疗法还没有症状的胆囊炎患者，平时就要多注意饮食，多吃清淡的食物，吃些比较清淡的，容易消化的食物，不宜吃一些生冷油腻的食物，不能吃乳制品，避免刺激胆囊收缩。

对于急性胆囊炎的治疗，合并胆囊结石的急性胆囊炎，一般是行腹腔镜胆囊切除术，对于无胆囊结石的急性胆囊炎可给予保守治疗，保守治疗包括禁食水，胃肠减压，补液，抗感染以及外敷芒硝等治疗，无胆囊结石的急性胆囊炎经保守治疗症状无明显好转，建议尽早行手术治疗，防止胆囊坏疽，感染性休克等情况的出现，目前对于胆囊结石伴急性胆囊炎的保胆治疗，有容易复发的倾向。

胆囊炎的治疗对于没有临床症状的不需要特殊处理。不要暴饮暴食，不要吃过于油腻和辛辣的食物，忌酒。急性发作时，可以通过禁食、胃肠减压，纠正水，电解质，酸碱平衡，止痛药来治疗。如果反复发作，或者伴有结石，可以行胆囊切除术。