问题分析:B超能区分脂肪肝和肝纤维化。肝纤维化主要表现为肝内回声增粗,分布不均匀,部分可有再生结节回声,表面不规则,呈锯齿状、波纹状或结节样改变,肝缘变钝,门静脉内径增宽,肝内门脉1级2级分支管径扩张。脂肪肝表现为肝脏回声增粗紊乱,肝实质光点密集,前回声增强,后回声衰弱,肝内管状结构会随着脂肪肝的严重程度增加而难以辨认。