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肝硬化脾大如何治疗

我患有肝硬化,前天去医院检查说不止肝硬化还有脾大。我想知道这种情况如何治疗?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肝硬化脾大治疗的方法有以下几种:首先可以介入,让脾脏缩小来缓解并发症的出现;其次可以做脾切,脾切一种是开刀来做,另外一可以在腹腔镜下做脾切除。这些要去正规的三甲医院治疗。

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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
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肝硬化很容易会引起脾大,所以想要治疗肝硬化引起的脾大,主要还是先根据自身的条件,并且结合肝肾功能,治疗肝硬化,缓解肝硬化症状,促进肝细胞再生,恢复肝功能之后,脾脏自然会恢复正常。还可以吃一些豆制食品,真菌食物等。
肝硬化脾大如何治疗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化脾大治疗的方法有以下几种:首先可以介入,让脾脏缩小来缓解并发症的出现;其次可以做脾切,脾切一种是开刀来做,另外一可以在腹腔镜下做脾切除。这些要去正规的三甲医院治疗。
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胡春晓副主任医师
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出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期,临床上肝硬化分为两期,代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好,基本无明显症状和体征;失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。
肝硬化脾大血小板低的最佳治疗方法
胡春晓副主任医师
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肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。
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肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化脾大是比较严重的,病情一般是不可逆的。在失代偿期病人明显的表现,就是脾脏增大,伴有脾功能的亢进,出现血小板,白细胞减少。同时多伴有肝功能减退的表现,部分病人同时有腹腔积液,及食管胃底静脉曲张和凝血功能的障碍。如果脾脏增大,伴有脾功能亢进,是需要进一步治疗的,比如行脾栓塞或者是外科的手术治疗。
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脾大属肝硬化常见的并发症,因肝硬化后常伴门静脉高压,门静脉高压导致脾脏血液回流障碍,而引起脾大,同时常伴发脾功能亢进,关键调理在于降低门静脉压力。如较大程度地调整好肝功能,可解决肝硬化脾肿大问题。此外,还可采用补气、活血化瘀类方法,降低门静脉压力。综合所述,肝硬化伴脾肿大,应进行保肝、活血化瘀等综合治疗,降低肝功及门静脉压力,以缩小脾脏。
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尽快去正规专业医院接受检查,肝硬化应该早发现和治疗。以免错过治疗时机。肝硬化脾大需要控制饮食,合理的饮食很重要,不要吃刺激辛辣、油腻、动物内脏、易上火的食物。戒烟忌酒是必须要严格禁止的。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化合并脾大病人的治疗需要根据病人的具体情况而定,要结合脾功能亢进的情况、门静脉高压的程度以及肝脏功能情况。如果脾功能亢进不严重、门静脉高压程度较轻,可以以治疗肝功异常为主,若合并病毒感染需抗病毒;如果出现严重的脾功能亢进或者出现食管胃底静脉重度曲张或伴出血或者出现难治性腹水,可考虑行外科手术治疗。
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