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小细胞肺癌的靶向治疗是怎么样的

我是个41岁的男性，吸烟已经有20多年了，最近不知道是怎么一回事，老是觉得胸口闷闷的，而且老是咳嗽，有时候可以咳出血来，去医院检查说是非小细胞肺癌，小细胞肺癌的靶向治疗是怎么样的?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈健鹏,山东省立医院,副主任医师

陈健鹏副主任医师内科免费咨询

三级甲等山东省立医院

问题分析：一般肺癌EGFR基因扩增突变地对靶向药物敏感，靶向药物治疗效果好。其中以吉非替尼、厄罗替尼为代表的肿瘤表皮生长因子受体抑制剂应用广泛。小细胞肺癌目前临床上无有效的靶向药物。

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安罗替尼对小细胞肺癌的治疗效果如何

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

安罗替尼是一种新型的靶向治疗药物，属于血管抑制剂，能直接抑制血管内皮生长因子、表皮生长因子等。通过前期的临床试验证实，安罗替尼对小细胞肺癌有一定的治疗作用，对胃癌、乳腺癌等肿瘤也有辅助疗效。

什么是小细胞肺癌

陈健鹏副主任医师

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小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度高一型，多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早。最常见的转移部有脑、骨，因此大部分在诊断时已是中晚期。小细胞肺癌对放、化疗敏感，初始治疗缓解率高，但是容易复发。局限期小细胞中位生存期约为23个月，广泛期中位生存期约为7-12个月。

小细胞肺癌3期

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

小细胞肺癌3期也要及时的干预。由于小细胞肺癌对放疗以及化疗都是具有敏感性的，所以治疗方面也是以放疗以及化疗为主，如果癌细胞没有远处转移，也可以采取手术切除病灶。

小细胞肺癌靶向治疗是怎么样的

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

如果是小细胞肺癌，也是可以根据病理及免疫组化来进行靶向药物的选择，是否可以应用靶向药物，也是需要通过免疫组化的结果来进行判断的，非小细胞肺癌，恶性程度高，易转移，对于放化疗较敏感，目前没有特别的靶向药物。治疗主要以全身化疗，联合放疗、手术治疗为主。应全面检查，综合评估后看能否手术治疗，术后进行放化疗治疗，如果无法手术，则行放化疗治疗。治疗后注意定期复查，评估放化疗副反应情况。

小细胞肺癌靶向治疗药物有什么

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

现在对于小细胞肺癌的与靶向相关的药物目前市面上还未出现。有一些既可以用于非小细胞肺癌，也可以用于小细胞肺癌的药物，但是在小细胞肺癌的病人中疗效不佳。小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、全身化疗和放疗，其中常用的是全身化疗。

小细胞肺癌必须放疗吗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤，然后术后瘤床区域放疗，化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快，效果明显，但是副作用大，病人已经做了四次了，不建议马上继续放疗，可以配合中药综合调理一段时间，消除残余微小病灶，提高免疫力，增强病人自身抗癌的能力，从根本上预防复发转移。

小细胞肺癌的靶向治疗是怎么样的

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

一般肺癌EGFR基因扩增突变地对靶向药物敏感，靶向药物治疗效果好。其中以吉非替尼、厄罗替尼为代表的肿瘤表皮生长因子受体抑制剂应用广泛。小细胞肺癌目前临床上无有效的靶向药物。

小细胞肺癌的临床分期

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

目前小细胞肺癌治疗领域最常用的分期系统，为美国退伍军人医院的肺癌研究小组制定的SCMC分期系统，如果肿瘤局限于一侧胸腔，包括其引流的区域淋巴结如同侧肺门纵隔或锁骨上淋巴结，并且能被纳入一个放射治疗也即为局限期，如果肿瘤超出极限期的范围，也就是广泛期，其中前者约占1/3，后者占2/3.这种分析方法比较简单易行，与治疗的疗效以及预后都是有相关性的。TNM分期目前也用于SCMC的分期的。

小细胞肺癌的寿命小细胞肺癌的生存时间

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

小细胞肺癌恶性程度高，肿瘤进展迅速，患者生存期较短。小细胞肺癌的临床分期分为局限期和广泛期两种。局限期的患者经过及时治疗可以得到治好，主要的治疗方法是同步放化疗，治好后可能复发转移。患者的生存期约在2到3年左右。而广泛期的患者如果没有远处转移的话，生存期大约在1到2年左右。如果肿瘤出现远处转移，则患者生存期只有半年左右。

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