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乳腺癌有一个淋巴转移了怎么办
我去年乳腺癌做了手术,化疗结束快一年,几次检查都很好,最近发现转移到淋巴上了怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
转移之后,首先应该对转移灶进行穿刺活检,获得转移灶病理结果。有时候转移灶和原发灶的病理类型会不一致,根据穿刺的病理结果进行分型,再根据既往所使用的治疗方案使用的药物,进行综合判断。
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乳腺癌早期癌肿局限于乳腺内,出现腋窝淋巴结转移,说明疾病已进入中晚期。治疗中优先明确诊断,用粗针穿刺明确乳腺病灶,以及是否存在腋窝转移。明确诊断后,建议进行术前新辅助治疗,在乳腺和腋窝取得良好的疗效后,再进行后期的手术治疗。腋窝转移的患者术后必须进行辅助放疗。同时根据术后病理类型,决定是否进一步进行内分泌治疗。
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乳腺癌淋巴结转可以进行强化化疗和免疫治疗,乳腺癌术后复查发现有淋巴转移,能切除的要进行切除,并做病理活检,以明确诊断。雌激素受体阳性,还可以进行内分泌治疗,还可以进行靶向治疗。
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乳腺癌术后转移可按照治疗后转移方案治疗。需评判病人情况决定治疗方案。在接受治疗时可采取保健措施来缓解痛苦。癌症的护理保健需要靠多方面的配合,尤其是要注意日常饮食的调整,一些含有致癌物质的食物尽量别吃,还要注意营养物质的补充。
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乳腺癌出现锁骨淋巴结转移则是可以出现锁骨处的包块,随着包块增大可以出现疼痛的症状,此时属于晚期,主要还是需要采取放化疗综合性的治疗,其次如果病人免疫组化显示HER-2阳性则是需要考虑采取靶向药物治疗,ER、PR阳性则是需要采取内分泌的药物治疗,同时需要做个骨扫描检查确诊是否存在骨转移。
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乳腺癌已转移到淋巴可以选择放疗、化疗、靶向治疗或内分泌治疗。手术后可以进行放疗和化疗,能够起到延缓肿瘤生长和预防复发作用,积极治疗,大多数生存期还是比较长的。
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转移之后,首先应该对转移灶进行穿刺活检,获得转移灶病理结果。有时候转移灶和原发灶的病理类型会不一致,根据穿刺的病理结果进行分型,再根据既往所使用的治疗方案使用的药物,进行综合判断。
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