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什么样的直肠癌可以保肛

我近期查出得了直肠癌，在距肛门3CM处，什么样的直肠癌可以保住?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈健鹏,山东省立医院,副主任医师

陈健鹏副主任医师内科免费咨询

三级甲等山东省立医院

问题分析：上段、中段、下段直肠癌来说，上段和中段保肛的概率要大一些，肿瘤位置距肛门越远，保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件，那么保肛的概率就会提高。

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低位直肠癌保肛手术后多久恢复

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌，如果从手术的角度来看，低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。

什么是低位直肠癌保肛手术

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门，采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下，即距肛门8cm以内的肿瘤应行经腹会阴联合直肠癌治疗好术，将肛门切除。距肛门5cm或距肛门3cm的肿瘤均可采用保肛手术，可以改善生活质量。

什么是低位直肠癌保肛治疗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

低位直肠癌保肛治疗就是低位直肠癌保肛手术，这是一种直肠癌的手术方式。直肠癌是一个常见病、多发病，直肠肿瘤一般位于直肠的上中下三段。低位直肠癌是位于直肠肿瘤位于肛缘约五公分左右的肿瘤，只有肛缘距离肿瘤下缘五公分以上，才可以进行确切的保肛手术。把肿瘤切除。

什么样的直肠癌可以保肛

陈健鹏副主任医师

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上段、中段、下段直肠癌来说，上段和中段保肛的概率要大一些，肿瘤位置距肛门越远，保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件，那么保肛的概率就会提高。

直肠癌2.9厘米能保肛吗

陈健鹏副主任医师

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直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期，肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm，但是肿瘤浸润肠壁的深度，尤其是在肛管齿线处的肿瘤，浸润肠壁的深度如果很深，就可能累及外括约肌，此时如果保留外括约肌，保留盆底的耻骨张肌，就有可能残留肿瘤，因此，肿瘤浸润深度不能太深，一般要在T2期以内。

直肠癌保肛距离条件是什么

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

距离肛门5cm以上通常可以保肛，距离肛门小于7cm时，切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌，直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。

直肠癌保肛术后排便困难怎么办

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关，直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构，储存大便的部分结肠切除后，患者排便较快，并不是排便困难，而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪，较多食用清淡的流质食物，大便量较少。部分本身肠道功能存在问题，术后排便困难症状可见加重，通过3-6个月功能锻炼，多数排便可恢复到正常状态。

直肠癌低位保肛的弊端

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，如果保肛门后对肛门功能要求很高，挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽，确保肿瘤治疗性。

直肠癌低位保肛会有后遗症吗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，稍用力即可产生排便，甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定，不能强行要求病患切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时，可考虑保留，但不能强行保留，避免对术后生活带来不便。

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