问题分析:食管癌包括鳞状细胞癌和腺癌。临床主要为吞咽困难和进行性加重。上消化道造影显示食管黏膜僵硬,近端食管扩张,胃镜检查显示管腔狭窄,甚至内镜体无法通过。活检病理学可以明确诊断。食管癌的早期检测没有明确的远处转移。