问题分析:胃癌早期一般没有明显症状,所以这个应该是属于比较早期的,但要看a前面的数字是几。如果是3a或者是4a也是中晚期的。能手术治疗的话,以手术治疗为主,可以做治疗性全胃切除,还有胃大部分切除,术后需要做辅助化疗控制病情发展,一般需要做4到6个疗程至少。X代表着区域淋巴结不明。N0表示没有区域淋巴结的转移,N2N3表示区域淋巴结侵犯在逐渐的递增。MX表示远处转移,存在与否不能确定,M0表示远处转移不存在,M1表示远处转移存在。