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哪些贲门癌需行全胃切除术

我胃镜活检确认胃贲门腺癌、高分化，已行胃贲门癌根治术，哪些贲门癌需行全胃切除术？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：手术范围，如贲门癌局限于贲门，胃小弯受理范围不超过其长度的三分之一，使用近端胃切除贲门癌食管下半部分切除术，并行区域淋巴结清扫。如出现以下情况，只要需行全胃切除术将淋巴结节清扫。

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哪些贲门癌需行全胃切除术
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
手术范围，如贲门癌局限于贲门，胃小弯受理范围不超过其长度的三分之一，使用近端胃切除贲门癌食管下半部分切除术，并行区域淋巴结清扫。如出现以下情况，只要需行全胃切除术将淋巴结节清扫。
贲门癌到了晚期症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贲门癌晚期症状不一样，如出现一些合并症，出血或穿孔，这是严重合并症，可能会短时间内导致患者去世。还有肿瘤导致的梗阻，导致进食困难，人会逐渐消瘦，营养消耗比较严重，最终出现多器官的功能衰竭，就是心肝肺肾功能慢慢衰竭。
贲门癌的临床表现
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
主要的表现是吞咽困难，吃不下去东西。开始是进食时干的不行，到后来就连水都没办法喝。另外就是由于贲门癌瘤体比较大的时候，会出现贫血的表现。还会出现胃部的疼痛和体重下降。
贲门癌的临床表现
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
出血；食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血，贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。疼痛胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼，表示贲门癌的癌外侵，引起食管周围纵隔炎，贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部，手术切除可能性小，要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。
贲门癌的早期症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贲门癌早期患者的病情因人而异。部分患者可能没有任何症状，也有部分患者可有相关症状出现，首先患者进食吞咽时有异物感，常常会感觉有梗阻感，吞咽食物时感觉难以下咽，随病情发展吞咽困难程度逐渐加重。其次是可能出现胸骨后的疼痛，最后是部分患者可出现呕血或黑便。
贲门癌的症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贲门肿瘤的早期症状为：出血：食管癌、贲门癌有时也会呕血或便血，贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命性大出血。疼痛：胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛，表示贲门癌的癌外侵，引起食管周围纵隔炎，贲门癌引起的疼痛也可以发生在上腹部，应注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。
贲门癌的症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贲门癌的主要症状是出血，可以引起黑便或者是呕血，另外可以导致疼痛症状，特别是出现在胸骨的后方，以及肩胛骨位置出现长时间的钝痛，除此之外，还影响到进食，导致吞咽困难，体重下降。
贲门癌死前有哪些症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
随着肿块的进展，可导致贲门管腔狭窄，导致吞咽困难，胸骨后疼痛等。肿块长到一定程度，会导致肿瘤的坏死、溃疡，导致消化道出血，是上消化道出血的典型表现，有呕血、黑便等。由于进食困难和消化道出血，可导致患者营养障碍，表现为消瘦、贫血等。晚期病变可变为转移的症状，如肝肺的转移灶，锁骨上淋巴结肿大等。
贲门癌晚期有哪些症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贲门癌晚期有进食时吞咽困难，此症状呈现持续性，渐进性症状，也可以伴有胸骨后疼痛，胃部疼痛，腹胀，腹痛，呕吐等反应，呕吐物中可以含有肿瘤坏死物，胃内容物等。晚期肿瘤的消耗性症状，转移性病灶对应症状也可以同步或者序贯出现。
贲门癌晚期症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贲门癌晚期症状有吞咽哽噎或吞咽困难，严重缺乏营养，贫血、体重下降，出现极度消瘦，上消化道出血，出血表现为呕血或是柏油样便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克，表现重度贫血。
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