问题分析:肺部多发结节不一定是癌转移。它需要结合病史和影像学来综合判断。既往有恶性肿瘤病史经过治疗以后,在定期复查中发现肺部有多发的结节,就需要怀疑是癌转移。但也要进行病理学检查,并根据病理类型选择相关基因检测,进一步明确转癌转移的可能性。