问题分析:首先进行颈部淋巴结活检,明确是否转移,如果不是颈部淋巴结转移,需做术前评估,明确是否有手术指征,如果有尽快行手术,术后评估病理结果,进行放疗或者化疗等。如果是颈部淋巴结转移,分期四期晚期,已无手术指征,明确肺癌的病理分型进行放疗,化疗,分子靶向或免疫疗法。