问题分析:小细胞肺癌出现脑转移,首先要选择的是脑部的放疗,包括全脑放疗以及伽马刀,x刀,射波刀等。还需要行全身的化疗。小细胞肺癌恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发。小细胞肺癌除少部分早期病例可以手术外,治疗以同步放化疗,化疗、放疗序贯性治疗为主,并应给予预防性全脑放疗。