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食管癌病机有哪些

最近我的同事一直脸色不好看，有的时候就是出现不想吃饭，但是如果吃了的话就会吐出来，然后我就带她去医院检查之后就说是食管癌，我想问一下食管癌病机有哪些？
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：食管癌的发病原因有明显的地域化差异。最常见的原因是饮食食物当中含有亚硝酸盐，通常亚硝酸盐在腌制的咸菜或者食物当中的浓度非常高。病因病机食管癌有吞咽困难等表现时，归于中医学“噎膈”的范畴。噎膈的病因以内伤饮食、情志，年老肾虚，脏腑失调为主，且三者之间常相互影响，互为因果，共同致病，形成本虚标实的病理变化。

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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌包括鳞癌和腺癌，是以鳞癌最多见，因为食管癌主要是以鳞状上皮为主，那么长时间的外界刺激，导致食管鳞状上皮的化生，不典型增生，最后就会转变为食管癌，食管肿瘤的治疗，如果是在早期，可以选择手术。
食管癌癌前病变主要症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的癌前病变包括慢性食管炎，Barrett食管（巴雷特食管），食管上皮增生，食管息肉，食管溃疡，食管白斑等。其发展一般经过不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。及时防治这些疾病，对防治食管癌有十分重要的意义。
食管癌病机有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的发病原因有明显的地域化差异。最常见的原因是饮食食物当中含有亚硝酸盐，通常亚硝酸盐在腌制的咸菜或者食物当中的浓度非常高。病因病机食管癌有吞咽困难等表现时，归于中医学“噎膈”的范畴。噎膈的病因以内伤饮食、情志，年老肾虚，脏腑失调为主，且三者之间常相互影响，互为因果，共同致病，形成本虚标实的病理变化。
食管癌的病因有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的病因有环境因素，像真菌感染；还有人乳头状瘤病毒感染，如HPV16可能和食管的鳞癌高发有关，HPV18和食管的腺癌高发有关。其次是生活习惯，对于抽烟饮酒的病人，食管癌是其高发疾病。还有营养不良和遗传因素也与之相关。
食管癌的扩散和转移
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一，癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润，气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘，也可侵入胸导管，奇静脉，肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远，下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤，病变的晚期，向周围组织浸润，经过血行或淋巴向远处转移。
食管癌的早期表现是
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
早期不一定有什么典型的表现，可能是出现咽喉部的异物感，哽噎感等，这个食道癌发现了，如果是早期，那么尽快的选择手术治疗，术后配合化疗，那么还是有机会彻底的治愈的，饮食尽量的清淡易消化的食物为主。
食管癌的早期信号有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的早期症状常常很轻微，只是在进食一些酒醋、辛辣食物时有轻微的烧灼感，或者是刺激的感觉。有时有胸骨后疼痛，早期食管癌产生的烧灼感，胸骨后疼痛是进行性的，并且在进食粗糙食物时，或者是吃饭过快的时候，或者是吞咽较干的食物时，有一种阻塞哽咽感，或者是胸骨后疼痛感。
食管癌的早期信号有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的早期信号：吞咽食物有不畅感，胸骨后不适，咽喉部干燥、发紧，这个是可以治疗改善的。平时注意卫生，忌口辛辣刺激寒凉食物，早期就是吞咽的困难，有哽住感觉发生，流质饮食没有问题。
食管癌的症状有哪些的
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的症状是会出现食管感觉异常，吞咽食物哽噎感，咽喉干燥和紧缩感。可以当地三甲医院的消化内科，做个胃镜检查，看看有没有这种食管梗阻的情况，如果有的情况下去做个病理检查，就可以确诊。
食管癌的中晚期症状有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
中期食管癌会出现进行性吞咽困难，以缩窄型的更为明显，尤其是进食硬的食物。有些中期的病人，肿瘤侵犯到局部的胸膜，和纵隔神经会引起胸痛，胸骨后的疼痛等。晚期食管主要出现更为明显，出现并发症，侵犯了周围的组织器官等。
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