低钾血症如何静脉补钾

可以口服补钾，也可以静脉输液，静脉补钾的时候，首先要注意的第一点是补液中钾离子的浓度。对于氯化钾溶液进行静脉补钾的时候浓度不超过千分之三，也就是500毫升的氯化钠溶液中放入氯化钾溶液一般不超过1.5克，这是补钾中最重要的一个。

低钾血症的补钾原则就是能够口服补钾，尽量进行口服补钾。如果无法进行口服补钾需要进行静脉补钾，要控制每天的补钾量不要超过6g。还有就是静脉补钾的浓度和速度要进行必要的限制。

低钾血症病人的临床表现可包括两个方面，一是由血钾低引起的临床表现，二是由引起血钾低原发疾病所引起。关于血钾低引起的临床表现，通常没有手抖这一症状，但引起血钾低原发疾病，其中很多疾病都可以引起手抖，比如甲亢患者就可以引起血钾低而甲亢则可以引起手抖。对低钾血症自身所造成的病症主要是身体无气力、四肢无力、浑身乏力不动、腱反射降低甚至消失，受累的呼吸肌会导致呼吸困难、窒息，会出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等症状，其特征是心脏以兴奋性过高、节律异常为主，严重时出现室颤、心脏停跳等。

低钾血症的原因包括缺钾性低钾血症、稀释性低钾血症、转移性低钾血症等原因。钾的缺乏主要是因为钾的摄入量太少，所以平时的饮食中都含有大量的钾，只要能够正常的吃东西，身体就不会出现缺钾的情况。胃肠道阻塞性休克术后长期进食病人易出现缺钾、低血钾。另外，钾的排泄也是一个比较重要的因素。如果出现严重的拉肚子、呕吐、消化液流失等症状，就会出现这种情况。

低钾血症患者是否需要复查，要看是哪种原因导致的低钾血症。大多数低钾血症患者在积极补钾并消除病因之后，是可以恢复正常的。在低血钾的情况下，要积极、合理的补充钾，在观察的同时进行治疗，分次使用，2-4天后可恢复正常。在补充钾的时候，需要每日进行一次以上的检查，根据缺钾情况，及时补充。在补充钾的过程中，要找到原因，并根据症状和原因进行治疗，建议患者多进行体育锻炼来增强身体抵抗力。

低钾血症2-3天可以恢复。如果是低钾，会导致肢体无力、抽搐、疲倦、行走不便、全身不适、恶心、呕吐、休克、心跳过速、心跳停止等，如果有低血钾的症状，可以服用钾片、静脉补充钾、多吃高钾的食物来调理身体，一般在服用过几天后，血钾就会消失。低钾血症根据病情严重程度，选择口服补钾或静脉补钾。对于轻度低钾血症，建议尽量口服补钾。

低钾血症一星期左右可以治愈。低钾的关键在于消除引起低钾的因素，只要简单的补充钾，就能迅速治愈，但不能操之过急，要在症状得到控制的情况下，逐渐补充钾，有时要一星期以上才能完全恢复。补充钾的浓度不能超过3%，过量过量会导致心脏病，严重的可以通过口服，严重的，不能口服的，可以通过静脉补钾，补充钾的时候要看尿量，如果尿少，要注意补充钾，以免出现高血压。

低钾血症有可能是遗传因素。比如巴特综合征，这是一种遗传病，这种病会导致低钾血症，需要通过基因检测来确诊。因此，低血钾并不是说所有的病人都不会遗传，但要想有效的控制低血钾，首先要找出造成低血钾的原因，然后进行适当的补充钾等辅助治疗。低钾血症是由多种因素造成的。目前病因主要有肾性失钾等因素，比如药物等。

低钾血症会引起胃肠功能的改变，比如纳差、腹胀、便秘等，严重的还会引起低钾性肠梗阻，从而影响神经肌肉系统。会有四肢乏力，甚至是精神方面的异常。低钾血症会引起心脏的各种心律失常，甚至有可能引起心脏骤停。因此，如果出现了低钾血症，要及时的进行治疗，并且要及时的找到原因。一般的消化道导致的原因很好发现，很好治疗，但是如果出现了肾小管酸中毒、原醛症等，就需要做进一步的检查。

低钾血症的护理包括动态监护、缓解疼痛、健康宣教等。低血钾的发病率很高，临床表现往往被原发病所掩盖，容易造成误诊。因此，如果长期不吃、利尿者、大量呕吐、腹泻等，建议要及时补充钾。此外，在发生代谢性酸中毒的时候，血钾也会不高，如果纠正了酸中毒，就会出现低血钾，低钾，低镁，这两种情况会有一定的区别。建议注意饮食。