深静脉血栓的临床表现

如果下肢出现深静脉血栓，也会出现下肢的肿胀、疼痛、皮温升高。需要注意的是，深静脉血栓形成的患者都有可能会出现肺梗塞，因为深静脉血栓一旦脱落，就会导致病人出现严重的肺梗塞，肺梗塞出现的时候病人会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等不适。

要防止术后的深静脉栓塞，可以做完手术，在情况许可的情况下，可以先将病人的双腿抬高。此时应尽早起床，多进行功能活动，有利于下肢的血液流通，主要是下肢活动和被动活动。例如，可以通过主动弯曲脚背、弯曲膝盖踝关节等方式来防止下肢深静脉血栓的发生。在出现昏迷、神志不清楚的情况下，需要有护士进行被动的活动，必要的话可以服用抗凝血剂。

上肢深静脉血栓可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，建议注意一般治疗，即适当休息，适当使用弹力袜、弹力绷带治疗，促进静脉回流，减轻局部血栓体积。2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有低分子肝素、华法林等注射来溶栓治疗。

上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：目前，上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外，要在病人的体内植入静脉过滤器，可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林，以及用尿激酶进行溶栓，并定期监测患者的凝血功能，适当的调整溶栓的剂量。一般情况下，只要进行合理的抗凝和溶栓治疗，就可以治疗上肢的深静脉血栓。

深静脉血栓形成很多先表现为下肢的肿胀。下肢静脉血栓形成最直接的表现血栓形成的远端静脉回流障碍引发局部肿胀，这种肿胀多在活动后加重，卧床休息或抬高患肢后改善。如果是大隐静脉或者小隐静脉血栓形成则可以在外观上看到皮下有迂曲扩张的血管，严重的可触及局部肿块形成。

深静脉血栓的临床表现有肢疼痛和压痛，血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛；远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛，站立时症状加重，在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛。

一般情况下，深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的，具体内容如下：1.骨科术后制动：在进行骨科手术后，患者通常需要制动休息，这可能会导致患者体内血液流动缓慢，而出现血流瘀滞的情况，最终可能出现血栓。2.大型手术影响：在进行大型手术后，患者通常需要使用止血药物以避免大出血，而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态，可能会导致深静脉出现血栓。3.下肢组织创伤：如果患者下肢组织受到了严重的创伤，可能会导致静脉内膜受损，也可能出现深静脉血栓。

深静脉血栓是一种很常见的疾病。根据不同的治疗方式，治疗的时间和疗效也会有所不同。1.对于新发的深静脉血栓患者，经溶栓4-6个小时后，可使其彻底溶解，使其血管通畅。2.如果采用腔内取栓，可以在30-1个小时内取出血栓，使血管通畅。3.对于深静脉血栓患者，如果采用保守疗法，恢复时间比较长，一般要2个多月。

通常情况下，深静脉血栓在临床上大多数是由于病人长时间的站立或者长时间的坐着导致的，期间病人是可以抬高患肢的，在一定的程度上会起到治疗的作用，主要是能促进局部的血液回流。深静脉血栓患者建议卧床2-3周，平时可抬高患肢，以此来促进静脉回流，平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，从而来改善大便干燥或便秘等症状。

一般情况下，Caprini得分是评价深静脉血栓风险的一种常见的评价方法，它包含5个主要指标。40-60岁的女性，肥胖、异常妊娠、口服避孕药、激素等药物卧床的女性，下肢水肿、静脉曲张、严重肺炎、急性心梗等属于1。对于60至74周岁、使用石膏、病历超过72个小时、有恶性病史的病人，得分为2。75周岁以上的病人，包括深静脉血栓、肺栓塞、血栓、血栓、血小板降低、先天性或后天血栓。在最近一个多月内有中风或有急性脊椎受伤的病人，得分为5。若累计得分为2，则应采用低分子量的肝素抗凝剂，加物理防治。如得分为3-4，属于高危人群，则应使用此类抗凝药物，并配合其他的药物进行物理防护。5-7分属于非常危险的情况下，需要进行抗凝和物理防治，同时还要进行抗凝治疗。另外，0-1分是低风险的，建议在早期的时候进行物理防护，无需过度担心。