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颈动脉支架成形术一次放几个支架
前段时间,我在医院体检时,被检查出颈动脉狭窄,医生说要放支架。我想知道颈动脉支架成形术一次需要放几个支架?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
颈动脉支架成形术中一次大部分只需要一个支架。根据合并血管的狭窄程度决定放置支架的数量,如果颈动脉单一部位狭窄,只需放置一个支架,合并多种不同疾病或同一血管多处狭窄,才可能放置多个支架。
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植入颈动脉支架后的注意事项有术后并发症、日常护理等。植入颈动脉支架是指使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓,改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。由于患者容易出现低血压、心率降低、脑卒中、高灌注综合征、支架内急性血栓形成,支架移位、成角和断裂,支架内再狭窄、动脉穿刺并发症等术后并发症,患者需要注意观察,定期监测。此外,调节室温,注意通风,使用电风扇增加空气流通。危重、卧床患者给予口腔护理,观察治疗后全身症状、血常规检查结果等。
安装颈动脉支架的费用
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需要8000元到10000元,具体要根据放支架的数目,不同的医院。不同的地区而定。颈动脉血管支架手术费用,以及医保报销比例,还是咨询当地的医生为好,不同的地区,可能报销的比例费用也有所不同。
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颈动脉支架成形手术以后,如果围手术期所有并发症均未发生,手术后第2天可以下地活动,2-3天可以出院,是耗时非常短的治疗技术,因为穿刺点远离病变部位,一般在大腿根部,少部分在手腕部位,所以恢复非常快。但是有部分病人颈动脉支架成形术后处于长时间低血压状态,需要用药物维持血压水平,慢慢再减药,让病人恢复到正常血压状态,需要3-5天的时间。
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龚新宇
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颈动脉支架后遗症怎么缓解
龚新宇
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置入左侧颈动脉支架后,出现胃胀、头痛的情况,需要警惕有小血栓脱落栓塞的情况。建议及时到医院复诊检查,需要做个凝血功能检测、血管彩超检查,必要时需要进行超导介入造影检查看看。
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颈动脉支架可在人体内永久存在,颈动脉支架的材质是由镍钛合金,钴铬合金,少部分不锈钢组成。这些材质属于惰性金属,具有很好的生物相容性,不会被吸收。经过一段时间,支架被内膜覆盖,长在血管壁里,达到一个相对稳定的状态。但由于血管迂曲或颈动脉支架手术时过度的后扩张等原因,会引起支架断裂,造成支架塌陷。
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颈动脉狭窄的治疗需要综合治疗,如术后支架内再狭窄或血栓形成,往往需要手术治疗,行颈动脉内膜切除术,将支架及斑块或血栓取出。也就是说,支架术后最担心的是复发,是再狭窄,所以很难说保多长时间。
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颈血管内固定并不是什么大手术,所以患者不要多度担心。颈动脉支架具有简单、不良反应小、疗效好等优点。对于颈内血管狭窄或阻塞性病变的患者,手术是手术的主要手段。大体来说,就是在保护大脑的情况下,用穿刺技术来打通血管通路,引导线穿过狭窄或者阻塞的颈部动脉,将导管沿着导管,送入病灶,将狭窄的血管扩张,重新开通。
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颈动脉支架手术费用大概在2万元-3万元,不同市区、不同级别的医院收费标准会有所差别,可以选择当地的三甲医院进行手术。术后要长期口服药物进行对症治疗,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不能抽烟喝酒,每天要适当的运动,控制体重。
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