问题分析:夜间出现胸闷、睡不着是由于心脏神经症,或者是焦虑症所导致的。除此之外,尤其是一些老年病人或者是既往确诊过冠心病的患者,当出现胸闷难以入睡时,高度考虑是由于心绞痛发作所引发的。首先要排除器质性病变,可以先结合心电图,心脏彩超以及胸片的初步筛查,必要时可以行冠脉ct,甚至是冠脉造影的检查。