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腿肿是心衰的几级
我最近发现我的腿肿了,朋友都说腿肿可能跟心衰有关系,想知道腿肿是心衰的几级?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
腿肿没办法分辨心衰级别,心衰级别不是根据腿肿程度来分,任何级别的心力衰竭都有可能有腿肿存在,当然了心衰越重腿肿可能会越明显。要注意休息,保证充足的睡眠质量,注意饮食方面的规律。
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一级心衰,心脏表现轻度减低则说明在一般的体力劳动中受到了限制,比如散步、闲逛等行为使人感觉不适,但只要稍作休息,就能够马上恢复正常,没有丝毫问题。但中度体力劳动后会很难受,呼吸困难、心脏绞痛难以忍受等。
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射血分数46.有心衰的指征。BNP正常数值100到400,大于400有心衰的。射血分数正常值50到70.目前可以考虑为轻度心衰。心脏表现轻度减低则明在的体力劳动中受到了限制,散步、闲逛行为使人感觉不适,但只要稍作休息,就能够马上恢复正常,没有丝毫问题。
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射血46是一级心衰。其中1级,体力活动不受限,日常活动不会引起胸闷心悸气促等症状。2级,体力活动轻度受限,休息时无明显症状,体力活动会引起胸闷气促等症状。3级,体力活动明显受限,低于体力活动即可引起胸闷心悸气促等症状。4级,休息状态下也出现胸闷气促等症状。
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副主任医师
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通过腿部肿胀评估心衰是几级是做不到的,腿部肿胀也不是心衰判断几级的标准。发生腿肿是右心衰竭的症状,因为右心衰竭会导致静脉压力增高,下肢以及其他部位的静脉回流就会出现明显的受阻,一旦出现回流受阻,静脉血会留滞于相应部位,比如腿部的静脉血不能回流至右心房,会导致血液留存于腿中,会发生腿部的肿胀。
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腿肿是心衰的c级或d级,即比较严重的级别才会出现。心衰只是其中一种,还有其它原因,比如肾功能衰竭、低蛋白血症、肝功能不全,还有下肢静脉的栓塞、下肢静脉曲张等都会导致腿肿,心衰发生时,心脏无法将血液输入肺部,血液便反流入静脉当中,静脉压力升高,在心脏以下的器官,可能出现水肿。
为什么心衰会腿肿
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一般情况下,心力衰竭就是因为心肌的基础机能降低了,原本的静脉血会回到心脏,而肺的血经过氧气的循环变成了血管血,然后被心脏给抽出来,而心功能减退的病人,会出现射血减少,造成肺部的淤血,造成身体缺氧。心衰有三种类型,分别是左心衰、右心衰、全心衰。右心衰是腿部肿胀的症状,主要是由于双下肢的对称性水肿,脚部肿胀会变得更为突出,同时还会有一个凹陷性的浮肿。水肿后会有胸闷、喘息等症状,尤其是在运动后会有恶心、呕吐、食欲减退等消化道的症状。要引起足够的注意,就是右心功能衰竭。一般情况下,通过正规的药物处理后,可以得到改善,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等。
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心衰在三到四级时可能会导致死亡。三级时体力活动明显受限,休息时没有症状,小于平时一般活动及引起心绞痛。四级时体力活动完全受限,休息状态下也会出现心衰或心绞痛症状,任何体力活动都会使症状加重。
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