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深静脉血栓怎么办
我以前的职业是一名护士,由于长期的站立工作,我现在老是觉得腿疼,下肢的静脉看起来很明显,有的还是凸凹不平的,就到当地的医院去看了,说是深静脉血栓,应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
可选择硬化剂注射,大隐静脉剥脱术等方式治疗。卧床休息、抬高患肢,适当使用一些药物,以减轻肢体肿胀。平时注意避免上面导致血栓的因素。忌辛辣刺激饮食,要清淡而富有营养,多吃新鲜蔬菜、水果等。
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一般来说,如果出现了静脉血栓,需要卧床休息,避免出现血栓脱落,出现肺栓塞,脑梗死等情况。同时要做血管彩超和造影,确定血栓的部位和大小,如果是静脉血栓,或者是比较浅的,可以选择一些具有活血化瘀作用的中药,比如:桃仁、红花、三七等,或者是静脉滴注低分子肝素溶栓。如果血栓形成较大,导致下肢或局部缺血坏死,则需要立即进行手术取栓。
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首先要看静脉血栓是位于什么部位的静脉血栓,一般大致可以分为浅表静脉血栓及深部静脉血栓。浅表皮肤下面可见的静脉出现的血栓,是由于炎症或者是外伤导致的,一般不需要进行特殊处理,也可静脉注入抗生素治疗。而位于深部的静脉血栓,比如下肢深静脉血栓,在形成一周以内,往往需要住院进行静脉溶栓治疗,这种治疗过程需要绝对卧床,然后通过静脉静滴溶栓药;如果超过一周可先行溶栓治疗,如果效果不佳,可选择手术或者介入治疗。
深静脉血栓怎么办
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副主任医师
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可选择硬化剂注射,大隐静脉剥脱术等方式治疗。卧床休息、抬高患肢,适当使用一些药物,以减轻肢体肿胀。平时注意避免上面导致血栓的因素。忌辛辣刺激饮食,要清淡而富有营养,多吃新鲜蔬菜、水果等。
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如果诊断出了肾脏血管内的血栓,一定要及时进行抗凝剂和溶栓,以避免血管内的血栓扩散,尽早的溶栓,促进血管的再循环。如果是急性肾血管内栓塞,可以采用溶栓疗法,也就是活化纤溶酶原、溶栓纤维蛋白,将其溶化,常见的有尿激酶、链激酶、阿替普酶等。但如果是长期的血栓,则是抗凝治疗的主要选择,比如华法林,低分子肝素,如果需要的话,还可以选择介入治疗,也可以进行手术切除。
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