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心脏早搏应该怎么治疗
我前段时间感觉心跳特别快,特别不对劲,感觉特别异常,去医院检查说我是心脏早搏,我也不知道这是什么原因引起的心脏早搏,像这种病应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
现在的治疗方法就是射频消融术了,心脏早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
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副主任医师
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治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。
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通常情况下,心脏室性早搏患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒、复方丹参滴丸等药物进行治疗。如果药物治疗并未起效,患者可以通过射频消融术进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免抽烟熬夜,不要饮浓茶,喝咖啡,剧烈运动等,适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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周恒
副主任医师
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室性早搏的出现与室性早搏的出现和出现的症状有关。如果是轻微的室性早搏,一般不需要进行治疗,只需要密切关注患者的病情。出现频繁的室性早搏,首先要明确引起早搏的因素,如疲劳、熬夜、精神紧张等,要排除诱发早搏的因素。24小时动态心电图检查是必要的。如果出现明显的早期搏动,可以使用普罗帕酮,胺碘酮,倍他乐克等药物,需要在医生的指导下使用。
心脏早搏该怎么治疗
周恒
副主任医师
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心脏早搏需要根据具体的病情进行针对性治疗。治疗心脏早搏,首先要查阅病人是否有器质性心脏病,患有器质性心脏病早搏者,应首先处理好自己的心脏病,早搏则明显好转,同时可增加抗早搏药物。如果是功能性早搏动则可以不做处理。无器质性心脏病早搏患者,首先应消除疑虑,降低他们的紧张感和过度情绪激动,弄清有没有酒,咖啡和茶、疲劳和其他外界诱因激发。
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龚新宇
副主任医师
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手术治疗,但是单纯早博可以先尝试药物治疗,若药物控制得好,则不需进行手术治疗,出现心脏早搏,只要是找出疾病的原因,然后对症治疗就可以将早搏有效治疗的,去医院做一个心电图观察一下心脏的跳动情况,找出原因,对症治疗。
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龚新宇
副主任医师
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现在的治疗方法就是射频消融术了,心脏早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
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可以选择中药进行稳定心率、安神定悸的治疗,往往效果比较好。那么西医治疗心律不齐的常用药物一共有五大类,一般都不建议长期使用,所以早搏数目很少的基本上不用,长期服用的病人多半有副作用。如果早搏次数特别多,可以临时吃上一段时间抗心律失常药物。
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一般来说,早搏因病因及患者个人症状的轻重程度差异,其治疗方法也有一定的区别。对于症状较轻,即无心脏器质性病变,仅表现为房性或室性早搏患者,可先作临床观察,无需立即用药。当患者在出现早搏的同时伴有心慌、胸闷、头晕、乏力等症状,则需遵医嘱服用抗心律药物来改善早搏现象,如参松养心胶囊。该药物可通过对心肌供血、心脏传导功能的调节,达到缓解心律失常,改善早搏的效果。另外,对于不合并心率缓慢的无器质性心脏病的患者也可遵医嘱联合美托洛尔服用,约四周后可见显著疗效。
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心脏早搏可以通过以下方法进行治疗。第一,药物保守治疗:24个小时内,根据病人的心电图变化情况,确定相应的药物剂量,治疗不同的早搏药物,要进行相应的药物治疗,同时还要进行动态的心电图的匹配,以达到对早搏的有效控制。第二,射频消融术:24小时内出现的早搏次数超过10000次,可以选择射频消融术,属于一种微创的介入治疗方法,可以降低早搏的发生,缓解症状。
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