问题分析:心绞痛是冠心病的一种,就是冠脉痉挛引起的心肌缺血。而心脏神经官能症是有心脏疾病的症状,如果检查心脏没事。考虑心脏神经官能症可能性大。因为是运动时发作,可以到医院带24小时动态心电图,如果疼痛发作时,心电图正常,就可以排除心绞痛。