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心肌梗塞什么情况下做支架
婶婶患有冠心病,说是心肌梗塞,心肌梗塞什么情况下做支架?平时应该注意什么,有没有什么好的治疗方法,平时在饮食上面有没有什么需要注意的地方,有没有什么需要忌口的食物?有什么比较好的建议吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
主要是由冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄造成心肌缺血导致的,病情比较凶险,死亡率相当高。现在医学技术比较发达,冠状动脉支架手术已经被广泛应用于临床,效果相当好,但是也是有适应症的。
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急性前壁心肌梗塞溶栓后是否需要做支架还需看自身来进行判断。如果没有一些合并或者是基础性症状比较好,溶栓效果欠佳的可以应用支架。有一些可能通过溶栓治疗以后,血管通透性非常好,这种就不需要放支架治疗。
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如果有心肌梗塞,建议进行冠状动脉造影。只有冠状动脉造影才能清楚地了解血管阻塞的严重程度。如果只有局部堵塞严重,建议进行支架治疗。支架治疗能有效预防心肌梗死复发,挽救生命。如果有许多大规模堵塞,建议进行旁路治疗。与搭桥手术相比,支架损伤小,恢复快,但缺点是血管内残留异物,容易再次形成血栓,需要长期抗凝剂。
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心肌梗塞如果放了支架后不再梗塞,可以正常长期生活下去。放了支架后需长期药物维持治疗,定期门诊随访复查很重要,保持良好心态可以长期生存的。出现胸闷,胸痛建议看心内科复查一下,必要时可以再行冠脉造影看看血管堵塞的程度。
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心肌梗塞放一个支架需40000元左右。但是因为地区不同收费价格也是有所差异的,还有国产和进口的也不一样。具体的收费标准,还要咨询一下当地的治疗医院。手术之后要注意身体的情况,要清淡饮食。
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心肌梗塞时要做冠状动脉造影,造影的费用根据医院和所用耗材的不同,从3000-8000元不等。根据血管是否有狭窄以及狭窄的程度,决定是否需要植入支架治疗。如果需要植入支架,单个支架的费用,国产的支架在30000元左右,进口的支架在50000元左右。
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心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。
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心肌梗塞是指心肌梗死。一般情况下,心肌梗死下支架没有后遗症,具体分析如下:对于心肌梗死患者,进行支架植入是没有后遗症的。心肌梗死是一种高危重的心血管疾病,主要是因为冠状动脉急性阻塞,造成心肌缺血。对于心肌梗死来说,最好的办法就是打通动脉,使其重新充盈,从而提高患者的预后。尽管有可能出现血栓或再次狭窄的风险,但总的来说,支架的疗效要比副作用高得多,而且并不存在心肌梗死后植入支架发生后遗症的情况。
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