高血压糖尿病的诊断标准及治疗原则

糖尿病和高血压都是比较严重的，这两种病是没有什么可比性的，而且高血压和糖尿病也是属于并存性的疾病，如果在患病之后，如果控制不好血糖血压就会出现很多的并发症，糖尿病会引起肾病，眼底病变等，而高血压会导致病人出现心脑血管类的疾病。

高血压应该低盐低脂饮食，重点应该避免胆固醇含量高的食物，少吃肥肉。糖尿病应该避免含糖量高的食物，都应该合理控制食量，避免暴饮暴食，适当锻炼活动，控制体重，监测好血压，血糖，血脂等项目。

糖尿病是一种代谢性疾病。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压和糖尿病都是慢性病，目前临床上主要采取药物治疗。可采取饮食及生活作息调整，低盐低脂饮食，注意控制食物的总热量，饮食宜清淡易消化食物，忌辛辣刺激性油腻油炸食物，不吃肥肉，动物内脏，蛋黄等高胆固醇食物。

高血压并发糖尿病治疗方法如下：1、患者应注意养成良好的生活习惯。如合理膳食，控制总热量摄入，减少动物脂肪摄入，限盐每人每天不超过6g；少喝酒，戒烟戒酒，补钾，多吃蔬菜等。能改善糖代谢，降低高血压。2、适度运动。适当的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、健美操、游泳、太极拳、气功等。不仅能降血糖，还能降血压。每周锻炼3到5次，每次20到60分钟。还能减肥，增强体力，降低胰岛素抵抗，改善糖代谢。3、保持健康的精神状态，避免大悲大喜，控制情绪激动和精神紧张。

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

在得病之后还应该定期进行体检，不能因为症状不明显就不检查。必须坚持定期体检，要特别检查尿微量白蛋白。2型糖尿病确诊时即应行尿微量白蛋白筛查。1型糖尿病发病5年后开始进行筛查。凡初次筛查未发现微量白蛋白尿，以后每年应进行一次检查。药物治疗，一旦出现微量白蛋白尿，不管有无高血压，都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。

高血压糖尿病患者饮食上需要注意控制热量、营养均衡、限制盐量。高血压糖尿病患者要控制每日摄入的总热量，注意平衡膳食。每日摄油控制在二十克以内，少吃油炸食物、脂肪高的食品，多吃煮和蒸的菜，控制体重。每天适当吃肉，蛋，鱼等。多吃富含纤维素高的食物比如豆芽、韭菜、芹菜、萝卜。每日限盐控制六克以下。另外还需注意补钙，钙可以改善糖尿病患者骨质疏松，帮助患者降血压。

糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖，有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系，低血糖治疗是基本的，包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况，要选择不同的降糖剂。第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症，如糖尿病肾病。对这种患者来说，最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。

以下是高血压糖尿病治疗方法：1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食，不仅能缓解高血压的疾病症状，还能适当调节患者的血糖水平。2.药物治疗，高血压和糖尿病严重的话，可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃，就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素，也可以慢慢降低血糖水平，同时可以多多的进行运动，来增加身体的免疫力及抵抗力。

治疗二型糖尿病，合并明显，胰岛素抵抗肥胖bi大于35，可缓解胃手术，胃切除术可缓解血糖升高、代谢紊乱、胰岛素抵抗等症状。但不同类型糖尿病治疗病因不同，某些类型糖尿病、瘦肉型糖尿病或其他特殊类型糖尿病，切胃治疗不能缓解血糖异常。某些类型的糖尿病是胰岛功能绝对不足导致血糖升高，包括特殊类型和单基因糖尿病均由经胃点作用缺陷引起，不建议胃切除。2型糖尿病严重肥胖患者合并严重胰岛素抵抗，bi明显超重时，可考虑减重手术行胃切除术。