问题分析：甲状腺明显的肿大，并且有结节形成，如果有明显的压气感，病人进食以后有不适感，应该选择手术，另外，在手术时也要注意避免出现副损伤，因为甲状腺特殊的解剖部位血供非常丰富，邻近的重要的神经血管，术中必须注意仔细地分离喉返神经，暴露喉返神经之后，进行甲状腺腺体的部分切除。如果怀疑是恶性结节，应该选择开放手术并且进行冰冻，必要时还需要进行颈部淋巴结的廓清，在手术以后也需要定期进行监测甲状腺功能的变化。
