桥本甲状腺炎的B超表现有哪些

桥本甲状腺炎在声像图上最常呈现为弥漫增大的甲状腺内回声粗大不均质，有分隔和微小结节，通常伴有弥漫性充血，即所谓的弥漫性?HT。散在的大结节分布于弥漫性桥本甲状腺炎的背景下或甚至在正常甲状腺实质背景下，这种模式被称为结节性HT。

桥本氏甲状腺炎是一种非感染性自身免疫性甲状腺炎，40到50岁女性多见，主要临床表现为甲状腺对称性弥漫性的肿大，部分患者有甲亢的表现。桥本氏甲状腺炎分为3个阶段：甲亢期、甲亢甲低并存期、甲状腺功能减低期。

硒酵母可以补充硒元素，可以改善桥本氏甲状腺炎增高的甲状腺抗体，对桥本氏甲状腺炎有一定的改善作用。桥本氏甲状腺炎是一类自身免疫性甲状腺疾病，甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体增高是桥本氏甲状腺炎的一个明显特征。而甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺破坏性抗体，可导致甲状腺功能减退。而硒可以改善增高的抗体。

桥本甲状腺炎的B超表现可能有甲状腺两叶弥漫性肿大，峡部增厚明显，或者表面凹凸不平，形成结节状表面，形态僵硬，边缘变钝，探头压触有硬物感还有可能腺体内为不均匀低回声，见可疑结节样回声，但边界不清，不能在多切面上重复。

桥本病是自身免疫性甲状腺炎，这种疾病会造成甲状腺逐渐破坏，会导致甲减，个别病人在疾病过程中会出现甲亢。要定期检查甲状腺功能，一旦出现甲减需要依情况补充甲状腺素治疗。

第一个就是要尽量选择不是特别油腻的，刺激性不是特别大的饮食。第二个就是要尽量选择合适患者饮食习惯的饮食。其实严格来说，桥本氏甲状腺炎并没有特别的饮食禁忌，如果出现了甲状腺功能的异常，比如甲状腺功能亢进症，或者是甲状腺功能减退症的时候，则需要根据相应的病情来给予相应的饮食指导。

桥本甲状腺炎的典型症状是全身乏力、咽喉部不适、局部压迫感、隐痛等。少数病人可伴颈部淋巴结肿大。甲状腺增大可随病情严重程度而不断增大，如果甲状腺压迫了主支气管和食管，可能会出现呼吸不畅和吞咽困难的表现。

患桥本甲状腺炎后，超声下以两侧甲状腺弥漫性肿大为典型特征，呈现网格样回声，边界较为清晰，峡部增厚较显着，回声较小。对桥本甲状腺炎患者，可采用超声检查协助诊断，但若在诊断时，仍需细针穿刺细胞学检查才能作出诊断。尽管这种检验是诊断的首要途径，但因为是有创检查，而且病人的疼痛较重，目前，往往根据桥本甲状腺炎病人可有体内相关抗体增高这一特征，对桥本甲状腺炎进行辅助确诊。

桥本甲状腺炎在甲状腺彩超下，表现为弥漫性病变。桥本甲状腺炎也是自身免疫性甲状腺炎中最常见的一种，也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这是因为免疫系统存在问题，免疫系统可能是敌人对甲状腺自身的某些成分，如甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体，发生防御反应，通过自身免疫反应引起甲状腺损伤。患者可表现为甲状腺轻度肿大，也可表现为短暂性甲状腺功能升高。桥本氏甲状腺炎诊断后无需紧张，甲功正常无需特殊治疗，只需定期复查。

桥本炎行甲状腺超声时，甲状腺体积增大，弥漫性多表现为不均匀的低回声改变，有时表现为丰富的血流信号，部分患者甲状腺低回声内可表现为网状样条强烈的回声改变。这一变化是桥本甲状腺炎特有的超声表现，有助于临床诊断和鉴别诊断。桥本炎临床诊断需借用甲状腺功能全项，尤其需判断甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体是否增高。桥本甲状腺炎诊断的黄金指标当然是行甲状腺穿刺检查，即使病理诊断为桥本甲状腺炎，也往往没有甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进，或甲减等特殊治疗方法。