问题分析:在出现下列情况时,二甲双胍应禁用,肝肾功能不全者,处于低氧状态者,如慢性心功能不全,心力衰竭,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,周围血管病变等,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术,既往有乳酸性酸中毒病史者,酗酒者,孕妇,急慢性代谢性酸中毒,当日使用造影剂者,近期有上消化道出血病史者,血液系统疾病,如维生素B12,叶酸和铁缺乏的患者。