糖尿病足部怎么护理

出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡，包括感染的指征，表现主要有红肿、热，但是有可能没有疼痛。皮肤的苍白、皮肤紫绀的表现。同时可能伴有非常严重的缺血的疼痛，还有间歇性跛行一系列的表现。

在晚上睡觉之前多用温水来泡脚，也可以去医院买一些适合泡脚的中药来泡脚。条件允许的情况下，可以每周去足浴房泡下中药也是很好的。饮食上面还是需要多加控制，定期上正规的医院去进行下相关性的检查治疗。

糖尿病足根据病变严重程度，预后是截然不同的。比较轻的，有浅表溃疡，没有明显感染，通过换药还有内科保守治疗，基本上可以痊愈。如果感染比较深了，到深部软组织了，甚至已经感染到骨头和骨髓了，治疗时间要比较长，需要几个月、半年、一年的时间才可能愈合。

通过药物控制。糖尿病足早期的症状主要是麻、凉，一旦出现这些症状很难逆转，如果糖尿病足进一步进展，出现皮肤破溃，会导致足部感染，甚至感染往上蔓延到小腿，致残率非常高，导致截肢，糖尿病足还是以预防为主，积极控制血糖，适当的运动，生活习惯的改变，尽量不要出现患糖尿病的并发症，糖尿病足。

糖尿病足定义：下肢远端与局部神经异常和外周血管疾病有关的足部感染、溃疡和/或深部组织破坏。糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，其病因涉及多种因素，如高血糖引起的神经末梢损伤、微血管血液循环异常、反复感染、伤口难以愈合等。糖尿病的症状和体征随着疾病的进程和严重程度而变化。轻者仅有足部轻微疼痛和皮肤表面溃疡；中度病例可出现深部穿透性溃疡伴软组织炎症；严重的溃疡伴有软组织脓肿、骨组织病变、足趾、足跟或脚背局限性坏疽，甚至全足坏疽，最终截肢。所以糖尿病足的定义可以概括为：糖尿病引起的足部组织破坏，与其余外伤等因素无关。

糖尿病足部病变的原因如下所示：1、足部血管和皮肤病变。糖尿病足患者会出现大水泡，主要是糖尿病足血管和皮肤病变引起的，部分患者会伴有瘙痒和溃烂。这种情况类似于脚气，但两种疾病的发病机制完全不同。2、物理损伤。身体伤害是指外伤。如果患者的足部受到外伤，可能会引起溃疡和感染，严重时甚至会截肢。更常见的身体伤害包括抓伤、烫伤、冻伤、擦伤等。3、长期高血糖。糖尿病患者在治疗过程中需要严格控制血糖水平。如果患者长期处于高血糖状态，会导致血液黏稠度增加，还会使血管变硬变粗，使血管变形能力下降，供血不足。

糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死，就要评估血管情况，看有没有其他感染，所以糖尿病足的控制方法如下：1.尽可能控制血糖，否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难；2.局部清创，如果有坏死组织，需要去医院切除坏死组织，露出新鲜组织肉芽；3.如果有感染，需要抗感染治疗。抗感染的时候，要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养，确定细菌类型，再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此，除了控制血糖的胰岛素外，还可以同时使用抗感染和清创的药物，包括活血和营养神经的药物，尽可能促进伤口早期愈合。

如果出现糖尿病足溃疡，应根据溃疡的具体情况决定治疗方法。如果伤口能慢慢愈合，可以换药和抗生素，直到伤口愈合。如果治疗无效，截肢是必要的。糖尿病足是糖尿病的严重并发症。因为糖尿病微血管病变，足部的血液循环本来就很差，再加上微血管病变和神经病变，患者很容易出现足部溃烂。如遇足部溃烂、脓性分泌物，首先要控制血糖，同时每日换药，可辅以活血化瘀、抗感染的药物。

糖尿病有袜套反应，应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。糖尿病有外衣反应时，通常下肢周围神经和血管出现病变，引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗，最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者，出现袜子反应时及时调整降糖方案，严格控制饮食，血糖控制在平稳水平。

糖尿病足的护理措施如下：1.首先，要引起糖尿病脚的充分重视，把足部管理作为生活不可缺少的一部分，养成良好的足部卫生习惯，每天用温水洗脚，保持脚干净。2.洗脚前必须测试水温，由于自身神经疾病和血管病变，对水温不敏感，部分患者容易直接烧伤和溃疡。另外，洗脚后要用干毛巾轻轻擦拭，要用柔软的毛巾代替粗糙的毛巾，这样才能防止皮肤损伤。3.另外，为了保持皮肤柔软，涂抹护肤霜效果更好。脚出汗多的话，还可以用粉末吸收水。每天检查脚后跟、脚底和脚趾关节，检查是否有碰撞、裂缝、擦伤和水泡，如果发生，应及时接受治疗并妥善处理。