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糖尿病脚疼怎么回事

我平常就血糖偏高，但是去年查出了自己有糖尿病，最近一段时间发现自己的脚趾一直疼痛难忍，糖尿病脚疼怎么回事?

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潘永源,首都医科大学宣武医院,主任医师

潘永源主任医师内科免费咨询

三级甲等首都医科大学宣武医院

问题分析：糖尿病脚疼是神经病变影响到了感觉神经，出现脚部疼痛，麻木以及感觉异常等。如果是波及到了双下肢的血管，使得双下肢血管出现斑块等就会影响到回流至心脏的血液，这样也会有可能引起脚疼。

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潘永源主任医师

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糖尿病一般和肚子疼没有太大的关系，应该还是有其他的疾病，到医院明确诊断后对症处理，建议到正规医院的内分泌科就诊。然后测血糖，看一下血糖的严重程度，同时那肚子疼一般和血糖高关系不是特别大。

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潘永源主任医师

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这个属于糖尿病所引起的并发症，血管硬化狭窄也可以导致疼痛、再者痛风或者关节炎症也可以导致疼痛，到医院检查一下看看什么原因导致的，没查体不好鉴别。要注意清淡饮食，避免高糖饮食，控制血糖。

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潘永源主任医师

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腿部疼痛是糖尿病并发症的一种表现，腿疼是因足部并发症自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变导致的，感觉神经病变合并过高的机械应力，也会导致腿疼。

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糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。

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潘永源主任医师

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糖尿病病人出现腿疼，一部分病人表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解，重新行走时再次发生疼痛，此症状考虑为糖尿病周围血管病变导致的间歇性跛行，去医院进行下肢血管彩超和踝肱指数的检查；另一部分病人表现为双下肢远端呈对称性麻木感，可伴有针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，夜间可加剧，严重时病人难以忍受，此时需立即到医院行相关检查，进一步确诊是否患有糖尿病痛性神经病变。

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糖尿病腰疼很有可能是并发有肾病，糖尿病是阴虚燥热引起的，长时间阴虚燥热会发展为肾阴虚，肾阴亏虚就会导致腰痛，腰膝酸软，心烦失眠，口干为主要症状，但是腰痛并不一定都是糖尿病引起的。

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孕期尿痛应该是尿路感染引起的。一般怀孕期间尿液不会出现这种问题。个人建议首先考虑尿路感染的问题。个人建议患者需要在医生的指导下多喝水。这才是最重要的。每天保持2000毫升以上的尿液来冲洗尿道内的细菌。同时，建议患者注意使用三金片进行治疗。妊娠期间的饮食建议实行少量多餐制，每日分5~6餐。鼓励孕期运动，包括有氧运动及抗阻运动。每次运动时间小于45分钟。

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糖尿病足疼痛可能出现以下原因：第一、糖尿病神经病变。糖尿病患者会因氧自由基增加、高血糖的毒性作用、微循环障碍等原因引起神经损伤。糖尿病神经疾病经常因四肢疲劳而引起麻木、瘙痒、疼痛等症状。因此，糖尿病患者发生神经疾病时脚会痛。第二、在糖尿病血管疾病中也可以看到。糖尿病大血管病变如果覆盖外周动脉，血管会变窄或堵塞，导致血液供应不足，四肢疼痛。第三、糖尿病患者脚疼，要警惕糖尿病脚。糖尿病通常是由神经病、血管疾病、感染等多种原因引起的。糖尿病发的时候要及时去医院接受血糖控制、感染控制、循环改善等综合治疗。

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