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糖尿病会引起手痛吗
糖尿病确诊两年,一直注射胰岛素,自今年一月份开始双手掌疼痛,夜间手掌外侧疼痛较剧烈,双手有很淡的青紫色,似血液循环不好,睡眠不好,大小便正常,一月血糖最高18.6,最低6.3糖尿病会引起手痛吗?
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潘永源
主任医师
内科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
糖尿病会引起手痛,糖尿病周围神经病变,周围神经病变一般从肢体远端开始,逐步向近端发展,一般从下肢开始,可表现为疼痛和感觉异常。感觉异常可表现为麻木、发冷、虫爬、发热样等感觉。
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会引起腹痛。糖尿病,发生自主神经病变,可以影响到胃肠功能。导致出现,胃排空延迟,腹泻,便秘等胃肠功能失调的症状。糖尿病会出现腹部疼痛,腹泻等情况的。良好的生活方式,规范的药物治疗非常必要。
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孙香兰
副主任医师
内科
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手臂麻痛是糖尿病引起的。糖尿病患者手和臂麻痛的最常见原因是糖尿病周围神经病变中的远端对称性多发性神经病。这种神经病变多见于远端手和脚地感觉运动神经受累。患者的特征是手脚的四肢麻木和疼痛以及其他感觉异常。随着病情的进展,麻木、疼痛等症状会逐渐向上蔓延,表现为整只脚或手的麻木,典型得像手套、袜子一样分布。如果是糖尿病引起的,往往是双手对称麻木,伴有渐进性感觉异常。手麻的原因有局部神经压迫、腕管综合征等。如果糖尿病患者出现手臂麻痛,应去内分泌科或骨科确诊。
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糖尿病不会引起胆绞痛。胆绞痛多由胆结石引起。胆囊收缩、胆结石移位,进而体内迷走神经兴奋,结石嵌顿在出口即胆囊壶腹或胆囊颈部,阻碍胆囊排空,胆囊内压力升高强烈收缩,胆汁不能正常排空,发生绞痛。绞痛是消化系统常见病之一,通常发生在患者右上腹,阵发性或阵发性疼痛持续。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,和胆绞痛没有关系,所以糖尿病不会导致胆绞痛。
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糖尿病会引起腹痛。因为糖尿病患者并发酮酸中毒会引起腹痛,糖尿病患者自主神经功能障碍会引起血管和神经损伤,会影响胃,还会出现腹痛、腹胀等几种症状。因此,建议重视腹痛的症状,及时到医院进行相应的检查,找出原因,进行症状治疗。还应注意,在此期间,为了使血糖控制在正常范围内,必须积极与医生合作降糖药。同时要注意保暖腹部,不要感冒,不要吃食物清淡、辛辣、油腻、寒冷、刺激性的食物。同时要注意饮食。我们要尽可能遵循低盐、低脂肪、低糖的原则。要多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素,提高抵抗力。
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糖尿病可引起手指麻木。糖尿病常见手指麻木呈双侧对称性,双上肢、双下肢麻木、针刺样疼痛、烧灼感多于夜间发生,下肢病变严重于上肢病变。是糖尿病周围神经病变引起的。由于是脱髓鞘改变,病变初期感觉异常敏感,到了晚期感觉可能消失,出现手、脚小肌肉群萎缩。如果患者双侧有糖尿病病史或血糖达到糖尿病诊断标准,可能是糖尿病引起的。如果单侧手指麻木,应了解导致手部麻木的其余原因,如颈椎病、心脏病、其余部分神经病变导致手指麻木等。
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糖尿病有引起手指关节疼痛的危险。普通糖尿病不会导致手指关节常年疼痛,也不是糖尿病的并发症之一。手指关节常年疼痛的疾病主要是风湿病或类风湿性关节炎,属于免疫系统。但是血糖高,身体抵抗力弱,糖尿病患者容易发生免疫系统疾病。一般来说,可以通过检查风湿病实验和其余相关指标来确定患者是否患有风湿病或类风湿性关节炎。如果被诊断为该病,患者必须到风湿病免疫科就诊。另外,患者要加强血糖控制。因为这也有助于调节血糖后提高患者自身的免疫力。
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