问题分析:牙髓炎的临床症状包括夜间自发性的疼痛、冷热刺激持续性的疼痛,并且还可以伴有同侧耳颞部的放射性的疼痛,而且疼痛的位置不能确定。如果儿童愿意配合可以在局麻下开髓引流,减轻髓腔的压力,可有效的缓解疼痛。牙根尖炎的疼痛的症状,包括牙齿有腹胀感、咬合疼痛明显、咬合时患牙有早接触。可以在局麻下打开牙髓去除根管内坏死的牙髓和其他的感染的物质,保持引流畅通,在根管内放置消毒的棉捻儿,便可以止疼。