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慢性乙肝该怎么治疗保养

我的父亲有慢性乙肝,我们平常特别注意他的身体情况,想问该怎么治疗保养呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:乙肝转阴没有特效治好办法。要检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,不喝酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。要保肝治疗,吃一些药物,但是药物不要过多,过多的药物中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。

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丙肝合并乙肝可以通过药物进行治疗。丙肝和乙肝是两种病毒同时感染,具体要看是什么类型的病毒。乙肝和丙肝交叉感染后,大多数的乙肝病毒都会被控制,一般都是丙肝病毒含量较高,可以先治疗丙肝,因为丙肝一旦治愈,现在的抗病毒治疗是可以治愈的。常见的药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,建议患者一定要在医生的指导下使用。
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乙肝表面抗原(HBsAg)阳性半年以上,肝功能正常者,可诊断为慢性HBsAg携带者,也可称为慢性乙肝病毒携带者。可以进行肝脏活组织检查,以了解肝脏病变情况。如肝脏病变明显,则应进行抗病毒治疗,如无明显病变或病变轻微则可暂不进行治疗,至少暂不进行抗病毒治疗。对体内有HBV活动性复制(HBeAg阳性或HBVDNA阳性)的HBV携带者也可试用一些免疫调节药物以期打破机体的免疫耐受。
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慢性乙肝是很难治的一种慢性疾病。通常在治疗的时候,只能够通过服用一些药物来控制病情。要定时到医院去做彩超的检查另外也要及时的检查肝功能,如果肝功能正常是不需要特殊治疗的,但是要做到忌烟忌酒。
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慢性乙肝在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,防止感冒和各种感染。慢性乙肝可定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超。
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慢性乙肝病毒复制明显的人用抗病毒药物,有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物,有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物,有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物,平时要多多锻炼身体,增强身体抵抗力。
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可以查肝功能和肝脏b超,如果肝功能和肝脏b超没有不正常,目前就可以暂时不要使用药物治疗。如果肝功能和肝脏b超不正常,应该予以正规的护肝治疗,必要时抗病毒治疗,保持肝功能和肝脏b超没有不正常是治疗乙肝的主要目的。
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乙肝发生肝硬化时,若为代偿期,可采用对症疗法。例如,抗病毒治疗规范性,还要控制转氨酶上升和肝功能,以加以调养,若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低,则可通过输白蛋白,同时辅以关键性抗病毒之药物,以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说,在经过一定时间之后都会有不同程度的变化,但是只要及时的发现病情,并且积极的进行预防和干预的话,那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒,不仅能控制病毒抑制,并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症,渐渐地,肝硬化得到了改善。
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乙肝到底如何治疗,要看它处于什么状态,如果是病毒携带者,不需要药物治疗,要全面评估肝脏的病情,需要看肝功能还有乙肝五项乙肝病毒定量上腹部b超。如果相关结果提示肝脏有炎症,必须要排除乙肝以外的其他原因,考虑乙肝病毒复制引起,达到一定的抗病毒治疗的指证才可以进行抗病毒治疗,可以选择相关药物抗病毒治疗也可以选择核苷类似物抗病毒治疗。
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治疗乙肝应提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。检查后对症下药,用药过程中注意休息、营养休息和营养是肝病病人的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。
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