问题分析:见于既往无HDV感染,同时感染HDV与HBV,表现急性丁型肝炎。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分病患有两个转氨酶高峰。在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现,然后肝内HDAg阳性。