老人手脚脸都肿了是不是心衰

冠心病脚肿有可能是心衰，但也有可能是其他原因导致的，因为导致脚肿的原因是比较多的。冠心病能会引起脚肿，主要是因为发生过心肌梗死，甚至发生过多次心肌梗死。

老人手脚脸都肿了不是心衰。心衰是心脏病终末期的表现，可以有急性心衰和慢性心衰，以慢性心衰为主。症状表现主要是胸闷憋喘，咳嗽，呼吸困难，可以有胸水，病理机制主要是肺循环淤血。

对于严重心衰的病人，一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人，经过严格的内科治疗，但是在休息的时候仍然存在不舒服症状，反复的需要住院，这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰，四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者，如果能够进行系统有效的治疗，可以在一定程度上延长患者的存活时间，但是很难评估具体能活多久。

老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗，常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等，这些药物可起到消除水肿的作用，也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动，在休息时还可将双脚抬高，同时严格控制钠水的摄入量，良好的生活习惯对控制病情有一定好处。

心衰目前在临床上还不能治好，在临床上治疗心衰的目的主要是改善心衰的症状，提高生活质量，改善远期预后，降低长期的死亡率，首先注意生活方式的干预，平时注意休息，避免劳累，避免情绪激动，适量运动，不熬夜，戒烟戒酒。

一般情况下，老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状，通常会延迟病情的诊治，主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况，常以仰卧姿势为主，而正襟危坐后，呼吸短促、咳嗽常有所缓解，体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义，建议患者及时去医院就诊。

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗，可降低肺泡表面张力，阻抗肺水肿。同时要保持坐姿，如果患者呼吸困难，坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同，治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力，降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰，可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食，避免水钠潴留，增加血容量加重心衰的发展，心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量，否则会使血液循环体量增加，使心力衰竭加重。

一般情况下，老年人心力衰竭引起的浮肿要通过药物治疗、日常管理等方式来及时进行改善。具体情况分析如下：全心衰患者可选用米力农、西地兰等强心药，增强心脏收缩能力，改善患者的症状。还可以口服呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿药物。利尿剂治疗后，病人排尿次数增加，血容量减少，对心脏的负荷有一定的缓解作用。同时，腿部肿胀的老年人要注意平时的护理，防止双下肢着凉，要多穿宽松的衣服。

首先血液得分，这项检查是通过超声心动图完成的，这是普通人常说的，然后它可以在每次收缩时直接测量心脏的血液分裂分数，这是一个常用的指标。其次，六分钟步行实验。也就是说，通过对其活动的判断，六分钟内走了多少米，以确定其是否有心功能不全。

心力衰竭的主要症状有呼吸困难、憋喘、胸闷、心慌、下肢水肿、少尿等，在症状上比较典型的是劳力性呼吸困难，比如活动以后出现的呼吸困难、憋气，严重可能会出现端坐呼吸或者夜间阵发性呼吸困难。同时会出现少尿以及胸闷、心慌，都是由于心功能不全导致的症状。右心衰的会有下肢水肿、胃肠道淤血，导致恶心、呕吐的情况。