心电图是怎么看的

一般情况下，24小时动态心电图报告可通过以下三步看，具体内容如下：1.24个小时的动态心电图，要做好运动的纪录，如果有不适当的时候，要做好准备，比如有没有心慌、有无、有无的时候，要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐，要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。3.另外，心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方，也就是说，如果做运动的话，心跳的频率会不会增加，或者是休息的时候会不会降低，这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

心电图106次/分可能是正常的，也可能不正常。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，其心率范围应当是60-100次/分，如果患者是刚刚做完运动或者是情绪激动的时候做心电图，心率为106次/分，相对是正常的。如果在正常情况下心电图106次/分，是不正常的，可能是甲状腺功能亢进症、心律失常等原因导致的。

心电图ST段异常是常见的现象，在ST段改变中可以分为生理性因素和病理性因素。导致ST段改变的病理性因素中，最需要警惕的是冠心病和心肌缺血，这时ST段往往有抬高、压低等表现。同时它是动态变化的过程，当出现心肌缺血时，ST段有改变；当没有症状时，ST段又恢复正常。

T波异常主要分为T波低平、T波高尖、T波倒置。T波低平主要是心肌供血不足所倒置的，如果无不适症状可不治疗。T波高尖常见于急性心肌梗死的急性期、高钾血症、急性心包炎以及左心室肥厚。

P-波表示心房肌除极的电势改变。大多数导联的P-时间限制为0.12s，而当P-波加宽超过0.12s，说明心房肌除极的时间变长了，这通常与左心房肥大和房内传导组织有关。二尖瓣病变是引起左心室肥大的主要因素，也叫二尖瓣型P波形。此外，P波变宽也是一种常见的疾病，如果没有任何的临床表现，主要以观察为主，不需要特殊治疗。

心电图t波倒置可能是多种原因导致的，具体分析如下：正常情况下T波的幅度会有一定的变化。T波倒置在普通人中也是常见的，比如：由于体态改变、瘦长无力等原因。也有可能是冠心病、心肌炎、心包炎、心肌病、先心病等心脏器质性病变。也有一些非心脏疾病引起的T波倒置，如低钾血症、植物神经功能紊乱、睡眠质量差、学习工作压力大等。

一般情况下，要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的，则电轴没有偏移；若I导线的主波向上，III导线的主波向下，则为心电轴的左侧；相反，若I导联的主波向上，则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法，在+30~+90°之间，心电轴不会偏离；心电轴左侧偏为+30~-90°；在+90~+270的时候，就是心电轴的右侧。

心脏ST-T改变是心电图的诊断，心电图上出现st-t改变，常提示有心肌缺血的情况，ST-T改变一般是指ST段抬高或者压低，t波高尖低平或者倒置，如果是有动态的st-t改变，诊断价值更大，所谓动态ST-T改变。

是心律失常中的一种房室传导异常。引起心室肌提前激动，心室预激是指预激综合症，预激综合征的诊断依据主要靠心电图，常有的并发症为室上性心动过速，少部分会有心悸、胸闷的症状，大部分都无症状，所以此病不易被发现。

看心电图定准电压，心电图走纸速度，判断是否有伪差等。心电图的ST段、心电图的T波，如果出现明显的压低、连续的导联，压低T波倒置，则有缺血改变，如果出现连续的导联ST段弓背抬高，抬高的比较明显，考虑心肌梗死。