心肌缺血看什么科

心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛，有时候也会向左上臂、左肩放射，持续5分钟左右，休息后可以缓解，有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸，休息时候也能够自行缓解，当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒，也会出现胸闷、胸痛；还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现，有的可能也会有胃肠道的不舒服。

一般情况下，如果出现心肌梗死，最好是挂号心血管内科。心肌的缺血性，主要是因为三支冠脉中，有一支以上发生了血管收缩。在狭窄的基础上，当斑块的表面纤维帽断裂时，会导致更多的血小板凝聚，从而使原本的血管更加狭窄，或者彻底阻塞。所以在平时的生活中，心脏缺血时会有胸闷、胸痛等症状。如果是稳定性心肌梗死，一般不会持续太久，一般3-5分钟到15分钟，甚至更少，如果不运动，就会恢复正常。如服用硝酸甘油或快速救心丹，胸闷、胸痛的症状会更好。如果在运动或不运动的情况下，胸闷、胸痛持续不退，同时还会有大量的汗水，这是不稳定性的心绞痛或者是急性心肌梗死，此时需要及时进行治疗，以免出现生命危险。

心肌缺血应该看心血管内科，心血管内科主要看冠心病，心绞痛，心力衰竭，心律失常和先天性心脏病等问题。若患者存在心肌供血不足或者是心肌缺血，应当及时的就诊于心血管内科。若是在夜间，各个医院普通诊停诊的情况下，可以挂急诊内科。

心肌缺血是冠心病的一个说法，严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重，取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现，早期去治，而不是等到很严重的程度，再去处理。

心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。

如果出现了心肌供血不足和脑供血不足的情况，可以考虑去心血管科和神经内科，这两个科在治疗缺血性病变方面有很大的共同点。心肌供血不足和脑供血不足的患者可能会出现心慌，心悸，胸闷，心悸等表现。病人的症状是头昏，头疼，或者是头昏眼花，或者是头晕眼花，需要去医院检查一下。可以先做头颅CT，心电图，心彩色超声，再结合具体的情况，确定是否要去其它的科室。

心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼，并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时，可以以快步行走为主要的运动方式，心室率不要超过120次每分，心室率过快时，会明显增加心肌缺血，容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时，可以逐渐增加活动量，比如慢跑，游泳等。但一定要注意，此类病人，不能进行无氧运动，避免大量抗阻运动，以免加重心肌缺血。

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度，病情轻的患者可以使用阿司匹林，氯吡格雷，比索洛尔，硝酸异山梨酯，阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状，包括扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重，建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外，心肌缺血患者要保持良好的生活习惯，控制体重，戒烟戒酒，保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果，避免高糖、高脂、高盐饮食。