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容易引起心肌梗塞的病因有哪些
这两天我总感觉心脏里隐隐作痛,检查发现是有点心肌梗塞,容易引起心肌梗塞的病因有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
心肌梗塞的原因一般很明确,就是冠状动脉粥样硬化产生血管的阻塞,最后发生心肌坏死,这是普遍认可的原理。心肌梗塞发生前有心电图表现、心肌缺血表现、甚至还有心绞痛发生,这些都是心肌梗塞发生前征兆。
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喝酒可能会导致意外死亡或猝死,最常见为窒息。醉酒会致呕吐及昏迷,在昏迷状况下,人体口咽部的保护性反射如呕吐反射,吞咽反射和咳嗽反射会消失或减弱。昏迷时一旦出现呕吐,呕吐物就可能滞留在口咽内不易吐出或咳出,而误入气道导致窒息死亡。
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一般情况下,喝酒引起心肌梗塞猝死应及时通过打开呼吸道、人工呼吸、胸外按压等方式进行急救,具体内容如下:1.打开呼吸道:如果患者在喝酒后出现了心肌梗塞,应及时使患者平躺在地上,为患者清理口腔中的液体,以打开患者的呼吸道,以免患者出现窒息的情况。2.人工呼吸:如果患者已失去知觉,出现了主动脉跳动停止、呼吸暂停等情况,应及时为患者进行人工呼吸,以免患者休克。3.胸外按压;此外,还可以为患者进行胸外按压,按压的频率大于100次/分,胸外按压30次,口对口人工呼吸2次,以促进患者心跳、呼吸等恢复正常。
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急性心肌梗死也可能导致心功能不全。急性心肌梗死在临床上是一种相对危险、紧迫和严重的心血管内科疾病。临床表现包括闷痛和心前区疼痛,可辐射到肩部和背部。如果心肌梗死面积大,就会发生心肌细胞损伤,导致心功能不全的心力衰竭症状。
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心肌梗塞的原因一般很明确,就是冠状动脉粥样硬化产生血管的阻塞,最后发生心肌坏死,这是普遍认可的原理。心肌梗塞发生前有心电图表现、心肌缺血表现、甚至还有心绞痛发生,这些都是心肌梗塞发生前征兆。
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糖尿病引起的心肌梗塞需要支架和药物治疗。需要溶栓治疗或支架植入。对糖尿病患者来说,更重要的是将血糖、血压、血脂长期控制在一个良好的范围内。如果出现微量白蛋白尿,只有控制微量白蛋白尿,综合治疗才能减少心肌梗死的发生。一旦发生心梗,就意味着病情非常严重。如果治疗不及时或晚发现,患者可能有生命危险。糖尿病患者可以使用药物来降低血糖,也可以通过饮食和运动来调节。如果血糖控制不强,就要用降糖药控制血糖。
为什么冠脉痉挛也可引起心肌梗塞
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冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉一过性收缩导致心肌缺血,临床上可见于变异型心绞痛,混合型心绞痛,猝死等。但较长时间的冠脉持续痉挛可使冠脉管腔由部分阻塞变为完全阻塞,随之发生梗塞。
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心肌梗塞一般指急性心肌梗死。通常情况下,急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,而侧支循环没能充分的建立,血供急剧减少或者中断,使心肌缺血持续1个小时以上,就会造成心肌的缺血坏死。急性心肌梗死患者可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗。
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