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什么情况下才需要装心脏起搏器

我在昨天的时候心脏非常的不舒服，差点晕了过去，医生让我装心脏起搏器，什么情况下才需要装心脏起搏器?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科免费咨询

三级甲等中日友好医院

问题分析：缓慢性心律失常的病人，包括单腔起搏器和双腔起搏器，心跳不慢，但是有发生室速或者室颤危险的病人，可以使用单腔除颤仪或者双腔除颤仪，.心衰的病人，这类病人装的是一种特殊的起搏器，三腔起搏器。

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安装心脏起搏器的人一般能活多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

一般起博器可以用十年左右，十年以后可以换新的起博器，所以不存在安装心脏起搏器能维持生命多久的问题。心脏起搏器只能改善症状，并不能从根本上治疗心脏病。如果是单纯心脏传导问题，那安装后生存率会大大增高的，而且基本上和正常人是一样的。

哪些患者需要植入心脏起搏器

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。

什么情况下安装心脏起搏器

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，可以在以下情况下安装心脏起搏器：1、病态窦房结综合征：患者心动过缓，出现头晕、黑蒙、晕厥等症状时，要及时安装心脏起搏器改善症状。2、房室传导阻滞：患者出现房室传导阻滞时，要及时安装心脏起搏器进行治疗。3、其他：患者出现心力衰竭、心室颤动等情况时，要在医生的指导下安装心脏起搏器来治疗。

什么情况下才需要装心脏起搏器

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

缓慢性心律失常的病人，包括单腔起搏器和双腔起搏器，心跳不慢，但是有发生室速或者室颤危险的病人，可以使用单腔除颤仪或者双腔除颤仪，.心衰的病人，这类病人装的是一种特殊的起搏器，三腔起搏器。

什么情况下需要植入心脏起搏器

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

如果窦房结出现异常或房室结传导异常，引起病窦综合征时，需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导系统是通过窦房结冲动，传导至房室结，再通过房室结传至希氏束，再传导至左右束支，最后通过浦肯野纤维完成心脏电活动，在这系列传导中，任何一个传导通路发生问题，都会引起心脏传导异常。

什么样的病人需要安装心脏起搏器

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的病人，应该植入起搏器。

为什么要安装心脏起搏器

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

需要安装心脏起搏器，因为本身有心脏疾病，而且年龄很大了，心脏房室传到阻滞，单纯通过药物来控制，效果不好，所以安装起搏器会减少生命危险。比如心脏病如冠心病心肌梗死、扩张型心肌病等，紧急都是需要安装心脏起搏器。

心脏起搏器如何安装

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。

心脏起搏器手术需要多久

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心脏起搏器手术一般需要1-2个小时的时间，患者入院后要做好术前准备，包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。手术第二天在导管室或放射科X线下进行；术前局部麻醉可降低麻醉风险；完成锁骨下静脉穿刺，将电极导管送入右心室，调整电极导管位置，测量各参数，然后将起搏器电源与电极导管连接，最后将起搏器置于切口皮肤下，缝合皮下组织和皮肤，关闭切口。

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