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颈内静脉穿刺插管手术的具体步骤
我需要做一个颈内手术,关于颈内静脉穿刺插管的,颈内静脉穿刺插管手术的具体步骤有什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
穿刺点常规消毒,铺无菌巾,导丝顺穿刺针缓慢的进入颈内静脉,退出穿刺针,将扩皮器顺导丝扩张穿刺点的皮肤,便于穿刺导管的植入。退出导丝的过程中一定要操作轻柔,避免将颈内静脉导管带出。
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一般情况下,锁骨下静脉穿刺的注意事项有严格操作、确保无菌、安抚患者等。1.严格操作:锁骨下静脉穿刺如果技术操作不当,可发生气胸,栓塞,感染等并发症,因此不能随意穿刺,应严格操作。2.确保无菌:如果没有确保无菌下操作,可能会出现感染,因此要严格确保无菌。3.安抚患者:躁动不安及不能配合的患者,不宜施行该穿刺,以免导致气胸的发生,需要先安抚患者。
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穿刺点常规消毒,铺无菌巾,导丝顺穿刺针缓慢的进入颈内静脉,退出穿刺针,将扩皮器顺导丝扩张穿刺点的皮肤,便于穿刺导管的植入。退出导丝的过程中一定要操作轻柔,避免将颈内静脉导管带出。
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颈内静脉穿刺置管,去枕仰卧位,以保持静脉充盈和减少空气栓塞的危险性,头转向对侧,颈部皮肤消毒,术者穿无菌手术衣戴无菌手套,铺无菌孔巾,显露胸骨上切迹、锁骨、胸锁乳突肌侧缘和下颂骨下缘。
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