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胎儿心脏三尖瓣反流是怎么回事

我昨天去医院产检，医生说胎儿心脏三尖瓣反流，胎儿心脏三尖瓣反流是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：胎儿三尖瓣返流有可能是胎儿心脏发育不良，也有可能是胎儿心脏三尖瓣还没有及时关闭，而过早的做B超时发现的情况。所以发现胎儿三尖瓣返流以后，需要一个月以后去医院复查B超。

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三尖瓣指的是心室和心房之间的瓣膜，如果右心收缩时，血液通过关闭不全的三尖瓣流到右心房时，就称为三尖瓣反流。三尖瓣轻度发生反流，因为还在发育过程当中，不能明确是否存在异常，通过后期的发育，绝大多数都会胎儿心脏彩超出现三尖瓣反流，如果只是少量反流，阶段可能胎儿心脏还没有发育完善，随着怀孕天数增加，应该这种症状会慢慢的改善。但如果三尖瓣反流比较严重，出生后的宝宝可也可以通过手术治疗。
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一般情况下，胎儿三尖瓣反流分为两种情况，一是由于胎儿心脏发育异常造成的，二是胎儿心脏非结构异常造成的。如果三尖瓣反流合并其他超声指标异常，提示胎儿可能存在多发畸形，这种情况需要做羊水穿刺排除胎儿染色体无问题。如果三尖瓣反流合并三尖瓣下垂或狭窄，提示心脏瓣膜有病变。如果胎儿在宫内存在心力衰竭，应该进行宫内治疗。如果没有影响胎儿心脏功能，可以在出生以后进行矫正。
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二尖瓣，三尖瓣轻度反流，就是说二尖瓣或者三尖瓣关闭不全，导致心室在泵血的时候，有一部分血液反流到心房。会导致心房代偿性增大，进而引起静脉回流受阻，或者肺淤血等一系列严重血液循环障碍。可能是先天性发育不良，或者细菌感染，导致风湿性心脏病。
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心脏三尖瓣反流说明心脏三尖瓣关闭不全，会引起心脏血流动力学的改变。三尖瓣是心脏内部一个主要的结构，正常情况下是关闭自如的，但是当某些疾病影响到三尖瓣的结构改变，比如三尖瓣的瓣叶对合不良，就会造成三尖瓣不能严密关闭，导致血液逆行，最终导致三尖瓣返流，长期如此，会影响身体供氧，后期导致心力衰竭。建议到医院检查后根据病情严重程度用药或者手术治疗，日常不要太劳累，注意多休息。
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心脏三尖瓣反流是因为三尖瓣关闭不全造成，三尖瓣是心脏内部的一个主要的结构，正常情况下关闭要自如，当某些疾病影响到三尖瓣的结构，可能就造成三尖瓣不能严密的关闭。三尖瓣反流可由多种原因引起，多半为先天性的瓣膜发育不全，瓣膜比较纤细，造成对合不严密。还有后天因素，炎症等可引起瓣下结构破坏，腱索的断裂，造成瓣膜关闭不全，及老年人退行性变导致瓣膜关闭不全。
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三尖瓣又称右房室瓣，有前瓣、后瓣与隔瓣组成。三尖瓣返流，一般有左侧心脏疾病引起，当出现左房压增高和或肺动脉高压时，右心室肥大，三尖瓣扩张，三尖瓣的瓣叶对合不良，血液逆行，最终导致三尖瓣返流。临床上以功能性最为多见，占所有三尖瓣返流总数的80%到85%。目前针对此疾病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。
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心脏三尖瓣反流，是由于心脏三尖瓣关闭不全引起的。心脏三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜，如果右心房和右心室是两间屋子，三尖瓣是这两间屋子之间的门，门用久了会关闭不严，三尖瓣发生退行性变，会有关闭不严的情况。
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主动脉瓣返流是指舒张期主动脉内的血流返流至左心室，二尖瓣返流是指心脏收缩期左心室的血流返流至左心房，三尖瓣返流是指心脏收缩期右心室的血流返流至右心房。心脏瓣膜的返流如何治疗取决于瓣膜返流的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。
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