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脑梗后期如何康复锻炼
朋友患脑梗已经到了后期了,最近想帮助朋友锻炼,脑梗后期如何康复锻炼?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌
副主任医师
内科
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三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
如果一侧肢体偏瘫麻木,可以通过被动地伸屈肘关节、肩关节、髋关节、膝关节等进行恢复训练。有的会出现吐字不清的现象,这种时候可以通过矫正发音来帮助实现语言功能恢复。
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一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
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脑梗塞的康复主要有躯体功能康复、言语功能康复、吞咽功能康复等。脑梗死的临床表现和体征多种多样,例如颈内动脉系统梗塞会出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,左侧病变会出现语言功能障碍,需要进行肢体功能康复训练和语言功能康复治疗。如果是小脑脑干梗塞,会出现头晕、恶心、呕吐、共济障碍、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状。如果有必要,可以用针刺。康复疗法主要用于早期的后遗症,但一旦进入后期,往往疗效不佳。脑梗塞后遗症期是指在发病一年之后仍有神经功能缺陷的患者。
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脑梗死出院后平时应该保持良好的心情,避免受凉,多吃蔬菜水果,多喝水,不抽烟,不喝酒,饮食清淡,不吃浓茶等,配合医生治疗,患有脑梗塞的情况,与高血压,脑动脉硬化有关,需要做好复查颅脑CT检查看是否完全治好。
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脑梗塞患者有语言和四肢能力的问题,可以选择进行言语恢复和四肢功能恢复训练。对于上肢不能动,可以通过强迫病人用筷子捡豆子、串珠子、拉手等方法进行肢体功能恢复训练,下肢可以通过走路、上台阶、下台阶、关节伸展运动等方法进行。语言功能障碍可以让病人说绕口令、唱歌等运动来锻炼自己的语言能力,在这个过程中要注意自己的血压、血糖、血脂等因素,既可以缓解脑梗塞的恶化,也可以促进病情的恢复,还要注意不要过度的工作,不要紧张,不要受到太大的影响。
初期脑梗死如何康复锻炼
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按摩与被动锻炼。对早期卧床不起的病人由家人对其瘫痪肢体进行按摩对大小关节作屈伸膝、屈伸肘弯伸手指等被动运动;循序渐进进行站立和步行训练。包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业逐步加大强度为重新恢复生活打下坚实基础;上肢的锻炼。主要是训练两手的灵活性和协调性如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等以及参加打乒乓球拍皮球等活动逐渐达到日常生活能够自理。
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可以对其瘫痪的肢体进行按摩,防止其久卧不动,肌肉萎缩。也可以对肘关节,指关节,膝关节等各种大小关节进行屈伸等被动运动,以防关节僵硬。对于可以下床活动的患者,可以进行站立或走路训练。
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三甲医院就可以。脑梗死应尽早及时地治疗虽然不及脑出血凶险但是病人大多年老体弱诸多慢性病缠身在治疗上有许多谨慎用药加之梗死区可以在短时间内扩大还会发生许多并发症所以脑梗死的死亡率也是比较高的而且残废率高于脑出血。
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脑梗的锻炼方法有以下几种。运动锻炼,身体锻炼和语音锻炼两者结合起来。做深呼吸的简单运动。定期检查血压和脑动脉硬化状况。活血散瘀,熏洗的中药,舒筋活络。由家人对瘫痪部位进行按摩,预防肌肉萎缩。对大小关节多作屈伸屈膝,避免肢体僵硬。在椅子上做踢腿运动。在原地踏步,向左右移动步行。
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