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肝性脑病很烦躁是怎么回事
我因为身体有肝脏疾病,在病变严重之后还出现了肝硬化的病情,肝性脑病烦躁是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌
副主任医师
内科
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
肝性脑病是因为有严重的肝部疾病,引起以中枢神经紊乱的一种综合症。这个会出现有意识障碍行为异常和昏迷,所以这个才会出现有心烦和狂躁等症状的,这个必须住院接受治疗,以降血压治疗和对症治疗为主。
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指导意见:出现肝性脑病的症状是肝功能衰竭的表现,烦躁不安至意识障碍的时间一般不超过一个星期,患者的生存时间已经很短了,家属要有心理准备。
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烦躁不安手足抽搐是肝硬化发展到最后的一个并发症,情况严重并且比较危急。可以进行抗感染、保肝治疗,从而改善脑的代谢,必要时给予相应的药物进行脱水治疗,维持电解质平衡等综合治疗,需要及时去医院进行综合治疗。
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黄世昌
副主任医师
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问肝性脑病
欧宏亮
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三级甲等
问题分析:你好,肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期4期。但各期之间并无明确的界线。(1)Ⅰ期(前驱期):出现轻度性格改变和行为失常。表现为:性格改变出现抑郁或欣快,行为改变出现无意识动作,睡眠时间改变出现睡眠颠倒。扑翼样震颤(-),正常反射存在,病理反射(-),脑电图多正常。 (2)Ⅱ期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,表现为定向力障碍,定时障碍,计算力下降,书写缭乱,语言断续不清,人物概念模糊,扑翼样震颤( ),正常反射存在,病理反射( ),常见膝腱反射亢进,踝阵挛( ),肌张力可增强。可出现不随意运动及运动失调,脑电图出现对称性θ波(每秒4~7次)。意见建议:如果出现上述表现,需及时精氨酸、门冬氨酸鸟氨酸等醒脑治疗。
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问题分析:肝昏迷是肝性脑病的通俗说法,是一个意思的。刚性脑病分为五个时期0-4期,0期没有症状,4期深度昏迷,叫不醒了。病情进展很快,发展到你说的昏迷不醒,没有确切时间,一般数天左右。意见建议:你说的情况属于1-2期左右,肝性脑病主要是肝功能衰竭,体内有毒物质不能排除,出现精神神经症状。需要积极治疗,尽量维持水电解质平衡,死亡率很高,多数属于肝病的终末期,最终解决的办法只有肝移植。
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问题分析:这种情况一般需要注意休息,局部物理治疗,应用消痛贴膏,女剑客了意见建议:服用三七伤药片活血化瘀消炎,早期局部冷敷。两天以后热敷,促进吸收。注意休息。
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问题分析:你好,是肝性脑病的患者出现了眼睑的浮肿。一般考虑是肾性的可能性大,或是晚上喝水多,或是头低都是有可能,如果伴有下肢肿,还考虑是心脏的原因。意见建议:你观察一下肾功和血糖 在查一上心电图,如果是住院,你可以用点脱水药,多观察心率。
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问题分析:你好,肝性脑病就是通常说的肝昏迷,一般是肝硬化,肝功能失代偿后,肝脏不能降血液里面的毒素清楚,毒素(主要是氨)进去脑后,引起出现脑代谢等方面的障碍,从而出现精神神智改变,手颤,甚至是昏迷。意见建议:治疗主要是减轻肠道产氨,减少肠道氨的吸收。饮食上少吃豆制品及蛋白含量高的其他食物,清理肠道,包括灌肠。昏迷的时候可以使用门冬氨酸鸟氨酸,支链氨基酸等促进清醒。
肝性脑病能治好吗
许伟杰
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病情分析:肝性脑病不能治好意见建议:肝性脑病不能治好,肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的以机体代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常,临床表现症状有轻有重,症状较重可以出现行为异常、意识障碍,甚至昏迷,因而肝性脑病需要及时治疗。肝性脑病的治疗效果主要由基础肝脏疾病决定,如果是肝硬化、肝癌或重症肝炎引起肝性脑病,则治疗难度非常大,一般不能治愈;有些肝病引起的轻度肝性脑病通过积极治疗后,症状可消失,然后积极做好预防复发方面的治疗。总的来说,肝病脑病的愈后不是很好。
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关于问题如下:肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
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三级甲等
一般慢性肝炎的患者在病情发展期间会出现肝脏功能代谢障碍,出现鸟氨酸循环障碍,导致体内氨生成增多,同时肝脏病变引起胃肠道功能不好导致氨产生也增多,同时肾功能不好也会导致氨的产生增多,出现血氨升高导致肝性脑病。目前的情况要根据患者的症状,表现,及时治疗肝性脑病,主要是肝功能不好引起的一系列的血氨生成增多
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