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怎么治疗脑炎癫痫
伯伯得了脑炎癫痫,人看着没有一点精神,想知道脑炎癫痫该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
脑炎癫痫要采用营养脑神经的药物,也可以采用口服治疗癫痫的药物,观察有没有出现脑组织的压迫症状,就是有压迫症状,可以采用手术的办法来解决压迫,也就可以起到缓解癫痫发作的效果。
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脑炎后遗症癫痫可以遵医嘱使用抗癫痫药物治疗。配合医生使用相对应药物治疗,能够控制病情发展,减少癫痫复发次数,能够减少脑部损伤。脑炎引起癫痫后遗症可能是病发期间导致脑神经原损伤引起的,会使孩子脑部异常放电,不及时治疗可能会影响到正常学习和生活,要规律口服抗癫痫药物。平时要避免精神过度紧张和言语刺激孩子,可能会诱发癫痫病情发作,多跟孩子心理沟通和交流,以免引起抑郁症。
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脑炎引起癫痫需要进行手术或者是药物的治疗,手术治疗是需要将病灶切除从而改善癫痫,出现有脑炎并且引起的癫痫去当地正规的三甲医院进行相关的检查并且对症治疗的,注意保暖,不要受凉。
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黄世昌
副主任医师
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您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。癫痫治疗,脑起搏器治疗.A.常规治疗:一、一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥,丙戊酸钠,卡马西平等。 ②复杂部分性发作:苯妥英钠,卡马西平。 ③失神发作:氯硝安定,安定。 ④癫痫持续状态:首选安定静注。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: 2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。 六、癫痫病人的心理护理 七、癫痫患儿的护理 八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗,或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。B.手术治疗:一、脑皮质病灶切除术 二、前颞叶切除术 三 、大脑半球皮质切除术 四、大脑联合切断术 五、癫痫的立体定位手术治疗 六、癫痫的小脑电刺激疗法 七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。C.还可配合一些中医治疗。
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病情分析: 目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。 1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。 2意见建议:、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
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指导意见:病毒性脑炎引发的非癫痫性肌阵挛称痉挛也是痉挛性不全瘫痪的一种。病理改变发病原因是受累神经功能不全,因治疗延误迟发缺血性神经变性所致上神经元受累不能调节支配肌肉的收缩平衡,必须抢时间正确治疗,才能有恢复之望否则受损神经迟发所血变性会导致终生性痉挛性瘫痪治疗方案:中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性同时兴奋激活麻痹休克的神经才能缓解痉挛获得运动等各种功能的最佳恢复需指导请发来发病时和最近的磁共震照片和脑脊液检验单
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病情分析: 你好,一般是需要口服抗癫痫的药物来治疗的, 建议你口服希力舒片和氨酪酸片来治疗的。控制复发就可以了。
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