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出血性脑卒中多久能好

我的一个同事的爸爸,之前的时候就因为出血性脑卒中了,这多久能好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:这个是不能根本性治好的,有脑出血史的脑卒中是脑血管病的主要并发症和后遗症,也是影响病人后期生活质量的最大问题。重点是早期治疗和康复训练。病人能否康复不容易判断。病人病情的严重程度、家属的配合、康复过程的积极配合等因素对康复有很大的影响。

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问题分析:脑出血的病人在医生没到场的情况下,先打120,同时让患者平躺,尽量不要搬动患者的头部。意见建议:并解开患者颈部的衣服扣子,把患者的头部扭向一边,有呕吐是,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅等。
出血性脑卒中多久能好
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
这个是不能根本性治好的,有脑出血史的脑卒中是脑血管病的主要并发症和后遗症,也是影响病人后期生活质量的最大问题。重点是早期治疗和康复训练。病人能否康复不容易判断。病人病情的严重程度、家属的配合、康复过程的积极配合等因素对康复有很大的影响。
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病情分析: 脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害意见建议:1.一般治疗:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测; 2.控制血压:脑出血患者血压会反射性升高,而过高的血压则会更加引起出血增加,而过低的血压又会影响到健康脑组织的血供,所以对于脑出血患者,应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平。
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指导意见:出血性脑卒中又称为颅内出血是脑卒中的常见形式虽然其发病率低于缺血性脑卒中但是预后差其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中因此受到了重视颅内出血占所有脑卒中的10-15%(在亚洲占30%)最重要的病因是高血压尤其是收缩期高血压而年龄、男性、低胆固醇血症、酗酒、使用违法药物等也是危险因素脑微小动脉瘤破裂、脑血管淀粉样变性也是颅内出血的主要原因磁共振上的微小出血灶可能与脑动脉淀粉样变性有关颅内出血的预后与许多因素有关年龄大出血量多特定部位出血如脑室内出血或脑干出血等简明神经功能评分低这些都是预后不良的指标血肿量大于60毫升伴有昏迷的颅内出血病人死亡率高达90%关于颅内出血的预后还同治疗等因素有关颅内出血的治疗在于个体化的综合治疗一方面是对因治疗如口服抗凝剂相关的颅内出血治疗首先要停用口服抗凝剂另一方面对症治疗如控制血压、控制颅内压、控制血糖、防止再出血和预防并发症等在理论上颅内血肿清除手术可以预防脑组织移位防止再出血、降低死亡率和改善生存者的生活质量
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