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尿检蛋白质1+怎么回事
我出现了尿多,去检查显示尿检蛋白质1+,尿检蛋白质1+怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
尿常规检查尿蛋白1+,可能是肾炎引起的,比如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及继发性的肾炎,后者比较常见的有糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎等。
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通常情况下,蛋白质脱髓鞘改变是髓鞘不完整、有脱失现象。髓鞘有保护轴索,传导神经冲动,绝缘的走。脑白质脱髓鞘主要是因为大脑白质营养不良、血液供应不足,导致导髓鞘不完整、脱失,这种情况在头部CT、头核磁中经常会出现脑白质脱髓鞘的变化,这种情况多见于慢性脑缺血,老年人多会出现记忆力、计算力等认知能力下降。有些患者会因为感染而发生脱髓鞘变化。还有一些患者由部于不明原因脱髓鞘。
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脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的,具体分析如下:脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样,它是由神经元胞体构成的,由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘,在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下,就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时,头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。
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王东
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一般来说,尿检胆红素1+可能是阻塞性黄疸或者肝细胞性黄疸造成的。阻塞性黄疸或者肝细胞性黄疸在引起尿检胆红素1+的同时也会导致血清总胆红素和直接胆红素增高,此时建议完善肝功能的化验以及肝脏的超声检查,尽快明确疾病情况。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,有利于身体健康。
蛋白质高怎么回事
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蛋白质高,如果是血里面的白蛋白,总蛋白高的话,一般是跟蛋白摄入过多,营养过剩有关系。如果是尿蛋白阳性的话,这个就提示有肾脏疾病。比较常见的有慢性肾炎,肾病综合征等疾病。
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蛋白质升高常见于泌尿系感染或结石导致的少量尿蛋白,多数为一过性的,感染或结石治疗好之后蛋白随之消失。生理性的,比如感冒、发烧、剧烈运动等,导致一过性蛋白尿。各种原发性肾炎,也会导致蛋白质高。
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蛋白质是不会导致中毒的,过多的摄入了高蛋白的食物会引起腹胀,腹痛等消化不良现象。大量摄入高蛋白质食物后,容易造成消化吸收障碍,在肠道细菌的作用下,产生大量的含氨类毒物,导致血氨骤然升高,并扩散到脑组织中,进而引起脑组织代谢功能发生障碍,轻者可出现呕吐,头晕、心慌,并伴腹痛腹胀等症状,重者有可能导致昏迷甚至死亡。这就是所谓的“蛋白质中毒”。
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正常人的尿常规检查中尿蛋白应该是阴性的。单次尿检蛋白质弱阳性并说明不了什么问题,应该排除剧烈运动,胡桃夹现象等状况再次复检。如果还是弱阳性应该做24小时尿蛋白定量检查,如果流失尿蛋白量不多,可以定期观察,如果超出正常范围要考虑是不是肾脏疾病,包括急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。
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