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肾囊肿最好的治疗方法是什么

舅舅最近觉得有些腰疼,就去医院做了个体检,检查报告显示,他有肾囊肿,就想咨询一下肾囊肿最好的治疗方法是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:无症状的肾囊肿一般不需要治疗。若囊肿大于5cm且有压迫症状了,建议早期手术治疗(囊肿去顶减压术)是最好的治疗方法。手术治疗通常采用囊肿去顶减压术。此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余的肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。

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单纯性肾囊肿是囊肿性肾病中常见的一种肾脏的良性病变。单纯性肾囊肿是最常见的肾脏囊性疾病之一,通常多为单侧单发,罕见单侧多发,双侧出现者罕见,此病多发生于成年人。由于其临床症状和体征不典型或缺乏特异性而容易误诊为肾肿瘤或其它疾病,延误诊断与治疗。一般无临床症状,偶尔出现血尿、腹痛等。单纯性肾囊肿可造成泌尿系统损害,但通常不影响肾功能。
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肾囊肿可以由很多原因引起,先天遗传因素是肾囊肿最常见的原因之一,基因突变也是引起肾囊肿的发病原因之一,各种中毒对肾脏的损伤,例如常见的毒物有农药、化学制剂、放射线、污染等都会引起肾囊肿。具体原因可以到医院进行检查。
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可以做手术进行治疗,肾囊肿是泌尿外科比较常见的疾病之一,其发病原因不十分明确,多为单发,绝大多数属于肾的良性肿瘤。有个别的囊肿内分隔或边缘钙化不除外囊性癌变。
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囊肿的治疗方法主要有肾囊肿穿刺硬化术:主要是对于内生性肾囊肿,外凸不明显的,另外对于全身情况较差无法耐受手术治疗的。囊肿穿刺硬化术多在超声或CT引导下进行,穿刺针进入囊腔后抽出淡黄色囊液。
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肾囊肿穿刺硬化术,主要是对于内生性肾囊肿,外凸不明显的患者,另外对于全身情况较差无法耐受手术治疗的患者。囊肿穿刺硬化术多在超声或CT引导下进行,穿刺针进入囊腔后抽出淡黄色囊液,抽吸干净后注入无水乙醇5-20ml,对于酒精严重过敏者禁忌。还可以做腹腔镜肾囊肿去顶术,适合囊肿体积较大,外凸明显,无手术禁忌的患者。
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随访观察:小囊肿可观察,无需处理,定期复查即可;B超下穿刺吸液:在超声引导下穿刺吸液,有一定的效果,但此方法易复发,且再次手术时可能发生粘连;腹腔镜肾囊肿去顶术:为常用方法,把整个囊肿的囊皮去掉,复发率低。
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无症状的肾囊肿一般不需要治疗。若囊肿大于5cm且有压迫症状了,建议早期手术治疗(囊肿去顶减压术)是最好的治疗方法。手术治疗通常采用囊肿去顶减压术。此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余的肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。
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无症状的肾囊肿一般不需要治疗。若囊肿有压迫症状了,建议早期手术治疗是最好的治疗方法。手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余的肾单位免遭挤压和进一步损害。
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肾囊肿通常海绵肾无需进行治疗,多囊肾会演变为尿毒症,无较好的治疗方法。如果出现多发囊肿或普通囊肿,在排除肾癌的前提下,如果囊肿超过5cm,可以进行手术治疗,比如使用腹腔镜进行治疗,不会复发,预后较好,如果囊肿小于5cm,做手术可能会导致出血,不进行手术治疗。
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